扩张的Virchow-Robin空间
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矢状T1加权像
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患者情况
患者女性，76岁，无明显临床背景，因不明原因跌倒发作、近期失忆症就诊。行MR检查，成像技术为MR常规程序，属正常变异与生理学研究范畴。原文未提供其他实验室及辅助检查结果
影像诊断
- 扩张的Virchow-Robin空间（血管周围间隙扩大）
- 属于正常变异/生理性改变
- 需与慢性缺氧缺血性损伤、多发性硬化、神经囊肿鉴别
影像分析
Virchow-Robin间隙是软脑膜随穿支血管进入脑实质形成的间隙，内含脑脊液，扩大后呈边界清楚的囊状或线状腔隙。典型影像表现为：位于基底节区、半卵圆中心、脑干等穿支血管走行区，形态与血管走行一致，T1WI呈低信号、T2WI呈高信号、FLAIR呈低信号（与脑脊液一致），DWI无弥散受限，无强化，无占位效应及周围水肿。本例为76岁女性，MR多序列显示上述脑脊液信号腔隙，信号特征与脑脊液一致，符合扩张的Virchow-Robin间隙这一生理性变异，可解释其随年龄增长而增多的特点；患者跌倒发作与近期失忆症缺乏特异性，不能单凭此影像征象归因
影像鉴别诊断
慢性缺氧缺血性损伤
呈斑片状T2高信号，FLAIR不被抑制，伴脑白质疏松
多发性硬化症
病灶垂直于脑室分布，FLAIR高信号，DWI可受限
神经囊肿
囊壁清楚，信号同脑脊液但无血管穿行，可伴占位
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