骨肌脊柱
036-类风湿xing关节炎
类风湿性关节炎约50%~60%累及颈椎,以寰枢关节半脱位、颅底凹陷和下颈椎阶梯状半脱位为特征。影像评估核心是寰齿前间隙、寰齿后间隙及颅底凹陷测量线,这些指标直接决定手术指征和神经预后判…
骨肌脊柱
035-炎xing关节病脊柱侵犯的影像诊断
脊柱关节炎是一组以骶髂关节和脊柱受累为主的慢性炎性疾病,包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、炎性肠病性关节炎和未分化脊柱关节病。影像学在诊断和分类中具有核心地位,从X线到MR…
骨肌脊柱
034-脊柱常见肿liu的影像特征
脊柱肿瘤种类繁多,影像表现各异。本文按中间型、恶性、良性分类,梳理朗格汉斯组织细胞增多症、软骨肉瘤、脊索瘤、骨髓瘤、淋巴瘤、尤文肉瘤等常见肿瘤的影像特征与鉴别要点,强调结合临床、影像与…
骨肌脊柱
033-脊柱肿liu及肿liu样病变诊断思路
脊柱肿瘤及肿瘤样病变的诊断需结合临床资料与影像特征,分析病灶部位、边界、骨质破坏、基质、骨膜反应等,并参考WHO分类、好发年龄、骨内解剖位置及病变数目。WBB分期和Tomita分类用于…
骨肌脊柱
032-脊柱常见肿liu的影像特征
脊柱肿瘤及肿瘤样病变按WHO第四版分为良性、中间型和恶性,影像诊断需结合发病部位、年龄及典型征象。骨样骨瘤、血管瘤等良性肿瘤各有特征;骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤和动脉瘤样骨囊肿属中间型,具…
骨肌脊柱
031-病灶分析–肿liu基质
肿瘤基质是病变内部由肿瘤细胞形成的细胞间物质,包括骨样、软骨样、纤维样、黏液样及其他成分,其影像学表现有助于鉴别骨肿瘤的组织学类型。骨皮质改变、骨膜反应、软组织侵犯及病变起源的判定,是…
骨肌脊柱
030-病灶分析–骨质破坏
骨质破坏的影像学表现分为地图样、虫蚀样和浸润性/穿透样三种类型,分别对应不同的肿瘤生长速度和侵袭性。地图样破坏边界清楚,根据侵袭性分为三个亚型;虫蚀样破坏呈小斑片状簇状聚集,提示生长迅…
骨肌脊柱
029-病灶分析–病灶在骨骼系统中的定位
骨肿瘤的影像诊断首先依赖病灶定位:位于中轴骨还是四肢骨、在骨内的具体解剖区域、以及病灶与正常骨之间的移行带特征。定位信息可缩小鉴别诊断范围,移行带则反映肿瘤生长速度,是判断良恶性的关键…
骨肌脊柱
028-分析骨肿liu及肿liu样病变
骨肿瘤及肿瘤样病变的影像诊断需结合临床资料与影像学方法。X线平片是基础,CT、MR用于精细评估,超声和DSA各有侧重。分析病灶时,需关注部位、边界、骨质破坏、骨膜反应、软组织肿块和基质…
骨肌脊柱
027-骨肿liu学发展
骨肿瘤分类是影像与病理诊断的基石,其演变从Bloodgood、Ewing、Codman时代到WHO第四版(2013)不断细化。新版增加12个病种、删除3大类、更名多个病种,并按生物学行…
骨肌脊柱
026-脊柱肿liu及肿liu样病变诊断思路和影像特征
脊柱肿瘤及肿瘤样病变的诊断需结合临床病史、年龄、发病部位和影像学方法。X线平片是首选,复杂部位加做CT或MR。病变形态和软组织改变对鉴别诊断至关重要。本文总结诊断思路和常见影像特征。
骨肌脊柱
025-椎管狭窄
椎管狭窄按解剖分为中央椎管、侧隐窝和椎间孔狭窄,退行性者最常见。影像评估需测量前后径、侧隐窝宽度,并注意颈髓信号改变。中央椎管狭窄半定量以狭窄程度分轻、中、重度;颈椎矢状径