儿科
1.9X连锁肾上腺脑白质营养不良的影像诊断思路
X连锁肾上腺脑白质营养不良(X-ALD)是ABCD1基因突变所致的过氧化物酶体病,极长链脂肪酸在脑白质、肾上腺皮质和睾丸间质细胞沉积。儿童脑型最常见,MRI典型表现为双侧顶枕区白质对称…
儿科
1.8儿童中毒性脑病
儿童中毒性脑病是毒性物质在脑实质聚集引起的中枢神经系统损伤,病理为细胞毒性水肿、充血肿胀及神经元变性坏死和脱髓鞘。临床表现为颅内压增高症状,慢性者出现震颤麻痹综合征、中毒性痴呆等。影像…
儿科
1.7松果体区肿瘤的影像表现
松果体区肿瘤的影像诊断需结合年龄、性别和影像特征。生殖细胞瘤多见于青少年男性,CT呈高密度,明显均匀强化,常吞没钙化松果体;畸胎瘤好发于10岁以下男性儿童,含脂肪、软组织和钙化,信号混…
儿科
1.6儿童后颅窝常见肿瘤的影像学表现
儿童后颅窝肿瘤指15岁以下、位于小脑幕下枕骨大孔上的肿瘤,常见症状为颅内压增高和共济失调,但缺乏特异性。髓母细胞瘤、毛细胞型星形细胞瘤和室管膜瘤是主要类型,影像学在定位、定性和鉴别诊断…
儿科
1.5新生儿缺氧缺血性脑病
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是足月或近足月新生儿因围产期缺氧缺血导致的获得性全脑动脉性低灌注损伤,主要累及旁矢状区及基底节丘脑。影像学表现包括脑水肿、基底节T1高信号、脑室周围白质软…
儿科
1.4儿童颅内感染的影像学表现
儿童颅内感染病原谱广,临床表现缺乏特异性,影像学是定位、定性及判断分期的重要依据。化脓性感染按急性脑炎期、化脓期与包膜形成期演变,结核以脑膜与脑实质受累为主,病毒与TORCH感染则各有…
儿科
1.3儿童脑外伤影像学表现
儿童颅脑外伤发生率高,男童多于女童,常见原因为坠落和车祸。儿童脑水肿重、对缺氧缺血敏感,但恢复快、预后好。影像学上需重点识别头皮血肿、颅骨骨折、脑水肿、硬膜外血肿、硬膜下血肿和蛛网膜下…
儿科
1.2前脑无裂畸形的影像表现
前脑无裂畸形是胚胎期脑中线发育异常导致大脑半球分离不完全的畸形,严重程度与面部畸形相关。影像上无脑叶型表现为单一巨大脑室、丘脑融合;半脑叶型侧脑室呈H形、部分融合;脑叶型透明隔缺如、脑…
儿科
1.1颅脑先天畸形的MRI表现
颅脑先天畸形源于胚胎期神经管形成、细胞分化增生、神经元移行及髓鞘形成等阶段的发育障碍,可表现为单一或复合畸形。MRI能清晰显示脑结构异常,是诊断和鉴别诊断的关键工具。本文按组织发生障碍…
神经
025小脑-四脑室区病变的诊断思路
小脑-四脑室区肿瘤的鉴别需结合年龄、部位、囊实性、强化方式及DWI等特征。儿童以髓母细胞瘤、室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤多见;成人则以血管母细胞瘤、毛细胞型星形细胞瘤等为主。掌握各肿瘤的典…
神经
024第四脑室常见肿瘤(江桂华)
第四脑室肿瘤的鉴别诊断需紧密结合年龄:儿童以髓母细胞瘤、室管膜瘤、脉络丛乳头状瘤为主,30岁以下还包括星形细胞瘤;成人则以血管母细胞瘤最常见,室管膜下瘤、转移瘤等亦需考虑。影像上应关注…
神经
023侧脑室肿瘤诊断及鉴别诊断 (吴元魁)
侧脑室肿瘤种类繁多,影像诊断需结合年龄、性别、部位、形态、信号、强化及与脑室壁关系等特征。本文概述侧脑室解剖,梳理常见肿瘤的影像特征与鉴别要点,并总结诊断思路,旨在帮助临床医生提高诊断…