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眶内异物继发蜂窝织炎

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CT头,轴向视图,骨窗水平
CT头,轴向视图,骨窗水平
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患者情况

1岁儿童,因易怒、右眼红斑、水肿和疼痛就诊。临床检查发现轻微眼睑外翻,眼球内外旋转受限。实验室检查未提及

影像诊断

  1. 眶内异物引起的蜂窝织炎
  2. CT示眶内异物及眶周软组织肿胀、炎症改变

影像分析

本例为1岁儿童,右眼红肿疼痛伴眼球运动受限,CT骨窗及软组织窗显示眶内高密度异物影,周围软组织肿胀、密度增高,符合异物存留继发蜂窝织炎。异物可能为木屑、玻璃等低密度物质,需结合病史。炎症累及眶周软组织及眼外肌,导致眼球运动障碍。随访CT显示炎症变化,VRT有助于显示异物与周围结构关系

影像鉴别诊断

蜂窝织炎 无明确异物高密度影,抗炎治疗后吸收
侵入眼眶的感染性粘液囊肿 囊性病变伴骨质重塑,无外伤史
泪囊炎 病变局限于泪囊区,内眦红肿
牙齿感染 牙源性感染灶,上颌窦底骨质破坏
鼻旁窦骨折 可见骨折线及鼻窦积血,无眶内异物
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