骨肌脊柱
48.第四十八节-软骨源性肿瘤的影像表现(1)
骨软骨瘤是最常见的良性骨肿瘤,占良性骨肿瘤的35%,多见于30岁以下男性,长骨干骺端好发。影像上表现为与母骨髓腔相延续的骨性突起,背向关节生长,软骨帽和软骨基质钙化是其特征。本文结合病…
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47.第四十七节-骨源性肿瘤的影像表现(下)
骨源性肿瘤影像表现(下)聚焦骨表面骨肉瘤的三个亚型:骨旁骨肉瘤、骨膜骨肉瘤和高级别表面骨肉瘤。骨旁骨肉瘤为低级别,好发于年轻成人股骨远端后部,表现为骨表面高密度骨化团块,与皮质间可见透…
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46.第四十六节-骨源性肿瘤的影像表现(上)
骨源性肿瘤包括骨瘤、骨样骨瘤和骨母细胞瘤等,其影像表现各有特征。骨瘤为表面密实骨,骨样骨瘤有瘤巢和周围硬化,骨母细胞瘤较大且膨胀。本文概述其病理、影像表现和鉴别要点,帮助临床医生识别和…
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45.第四十五节-骨肿瘤诊断前言(定性)
骨肿瘤定性诊断需结合病史、影像征象和病理,良性病史长、恶性病史短。影像上边缘清晰硬化提示良性,膨胀性生长伴骨壳不完整提示低侵袭性。骨膜反应类型和软组织肿块有助于判断侵袭性。基质矿化模式…
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44.第四十四节-骨肿瘤诊断前言(定位)
骨肿瘤诊断的第一步是定位:先判断病变位于哪块骨、纵向处于骨干/干骺端/骨端、横向是中心性/偏心性/皮质内/皮质旁,再结合年龄分层。不同部位有相对特征性的肿瘤谱,熟悉这些规律可在阅片时快…
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43.第四十三节-骨坏死
骨坏死可发生于股骨头、月骨、舟骨及长骨骨干,影像学上以密度不均、硬化带、新月征、双线征和关节面塌陷为特征,不同部位和分期表现各异,需结合X线、CT和MRI综合判断,并与骨关节炎、骨折不…
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42.第四十二节常见骨软骨病的影像表现
儿童骨软骨病是一组以骨化中心缺血坏死或慢性牵拉损伤为特征的疾病,包括Perthes病、Freiberg病、Osgood-Schlatter病、Sinding-Larsen-Johans…
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41.第四十一节脊柱感染性疾病的影像诊断
脊柱感染性疾病的影像诊断需结合临床与影像学表现。化脓性脊柱炎多见于青壮年男性,起病急,高热、疼痛,影像上椎间隙早期受累、终板破坏、椎旁脓肿形成;结核性脊柱炎起病隐匿,多累及胸腰椎,椎体…
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40.第四十节骨与关节结核的影像表现
骨与关节结核好发于30岁以前,病程长,症状轻,影像上以溶骨性破坏、死骨、骨膜反应和冷脓肿形成为特点。本文按骨结核、骨突结核和关节结核三类,分别说明其好发部位、影像表现及与化脓性骨炎、类…
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39.化脓性骨髓炎与关节炎的影像表现
化脓性骨髓炎与关节炎起病急骤,临床表现为高热寒战、患肢肿痛和功能障碍。影像学上,急性期以软组织肿胀、骨质疏松和干骺端边界不清的密度减低区为特征,进展迅速可形成骨膜下脓肿、死骨和骨膜反应…
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38.戈谢病与尼曼匹克病累及骨骼的表现
戈谢病与尼曼匹克病均可累及骨骼,影像上以骨密度减低、髓腔增宽、皮质变薄、骨小梁稀疏粗大为共同背景,戈谢病更易出现锥形瓶畸形、骨梗死、溶骨性破坏及骨危象,尼曼匹克病则常见锥形瓶畸形、髓腔…
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37.地中海贫血、镰状细胞贫血的骨骼表现
地中海贫血与镰状细胞贫血同属血红蛋白病,骨骼改变源于慢性贫血驱动的骨髓增生和微血管阻塞。前者以板障增宽、竖发征、骨皮质变薄、髓腔增宽为特征;后者突出表现为骨梗死、H形椎体、指炎及骨密度…