骨肌脊柱
39.化脓性骨髓炎与关节炎的影像表现
化脓性骨髓炎与关节炎起病急骤，临床表现为高热寒战、患肢肿痛和功能障碍。影像学上，急性期以软组织肿胀、骨质疏松和干骺端边界不清的密度减低区为特征，进展迅速可形成骨膜下脓肿、死骨和骨膜反应…
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38.戈谢病与尼曼匹克病累及骨骼的表现
戈谢病与尼曼匹克病均可累及骨骼，影像上以骨密度减低、髓腔增宽、皮质变薄、骨小梁稀疏粗大为共同背景，戈谢病更易出现锥形瓶畸形、骨梗死、溶骨性破坏及骨危象，尼曼匹克病则常见锥形瓶畸形、髓腔…
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37.地中海贫血、镰状细胞贫血的骨骼表现
地中海贫血与镰状细胞贫血同属血红蛋白病，骨骼改变源于慢性贫血驱动的骨髓增生和微血管阻塞。前者以板障增宽、竖发征、骨皮质变薄、髓腔增宽为特征；后者突出表现为骨梗死、H形椎体、指炎及骨密度…
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36.Paget病
Paget病是一种病因未明的破骨细胞疾病，可能与病毒感染和遗传因素有关。影像学表现因部位而异：颅骨呈局限性骨质疏松或棉絮样硬化，脊柱呈相框椎或象牙椎，骨盆骨体积增大、皮质增厚，长骨可见…
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35.少见代谢及内分泌骨病的影像表现
少见代谢及内分泌骨病包括甲状旁腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、肢端肥大症和坏血病，各有特征性影像表现。识别这些征象并结合病史，有助于与常见骨病鉴别，避免误诊。
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34.肾性骨病
肾性骨病是慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进和钙磷代谢异常所致的全身性骨病，影像上以骨密度增高、骨小梁粗大模糊、骨膜下骨吸收、棕色瘤及软组织钙化为特征，常伴骨骼变形和骨折。诊断需结合肾衰病…
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33.甲状旁腺功能亢进的影像表现
甲状旁腺功能亢进时PTH分泌增加，破骨细胞活动增强、骨吸收加速，同时肾小管磷重吸收受抑，导致血钙升高、血磷降低。骨骼因钙磷大量丢失而出现密度减低、骨膜下及软骨下骨吸收、棕色瘤和骨质硬化…
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32.佝偻病与骨质软化
佝偻病与骨质软化是儿童与成人期骨矿化障碍的同一类疾病，影像上以骨密度减低、骨小梁模糊、生长板增宽、干骺端毛刷样改变及假骨折线为核心表现。本文从病因分类、典型征象、鉴别诊断和报告要点四方…
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31.骨质疏松症
骨质疏松是最常见的代谢性骨病，以骨量减低、骨微结构破坏和骨骼脆性增加为特征。影像上表现为骨密度普遍或局部减低、骨小梁稀疏、皮质变薄，易发生椎体、髋部和腕部骨折。诊断依赖双能X线吸收法测…
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30.应力性骨折
应力性骨折分为疲劳骨折和衰竭骨折，前者见于青少年及活动量大的中老年人，后者多见于老年人。影像上以骨折线、骨质硬化、骨膜反应和骨髓水肿为特征，无骨髓替代，需与骨样骨瘤、骨母细胞瘤及骨转移…
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29.膝关节常见关节病的影像表现及鉴别
膝关节常见关节病在影像上多表现为关节间隙狭窄、骨质疏松、骨质侵蚀和软组织改变，但不同疾病的组合方式各有特点。读片时先看累及哪些间室、有无骨质疏松，再看关节间隙是均匀还是不均匀狭窄、有无…
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28.第二十八节 手、腕常见关节病的鉴别思路
手、腕关节病的影像鉴别需结合临床、病史与影像表现。重点观察骨质疏松与否、关节间隙改变、骨质侵蚀破坏、骨膜炎及软组织肿胀或肿块。不同疾病在累及关节数目、分布、骨质疏松、关节间隙狭窄形式、…