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4.食管与胃肠道气钡双对比造影方法及原理
食管与胃肠道气钡双对比造影是显示消化道黏膜面结构的重要检查方法,通过钡剂涂布与气体膨胀形成对比,可清晰显示黏膜面的凹凸改变。造影质量直接取决于钡剂涂布,病灶显示与否与涂布质量密切相关。…
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3.腹部平片:正常与异常(下)
腹部平片是急腹症的首选检查,可显示游离气体、积液、肠管扩张、结石及钙化等。站立位膈下游离气体提示消化道穿孔,但阴性不能排除;肠管扩张伴气液平提示梗阻,咖啡豆征、空回肠换位征、假肿瘤征提…
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2.腹部平片:正常与异常(上)
腹部平片是腹部所有脏器重叠的X线影像,读片需熟悉解剖并建立影像与大体解剖的对应。本文介绍摄片体位、黑白灰密度与自然对比原理,以及正常腹部平片的识别要点,包括骨骼、脂线和空腔脏器的显影规…
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1.腹部影像学常用检查方法概述
腹部影像学检查方法包括X线平片、造影、CT、MR、DSA和超声等,每种方法各有其适应症和优势。平片应用较少,造影显示管腔结构,CT和MR提供横断面图像,DSA用于血管评估和介入治疗,超…
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32.结肠血管性病变CT诊断
结肠血管性病变包括血管发育不良和血管瘤,是下消化道出血的重要原因。CT增强扫描和CTA能显示血管发育不良的结节或斑片状强化,以及血管瘤的息肉样病变、肠壁增厚和静脉石,有助于鉴别诊断和指…
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31.结肠扩张CT诊断与鉴别
结肠扩张的CT诊断首先依据直径标准判断有无扩张:盲肠>9cm,升、横、降结肠>6cm。然后寻找有无移行点,无移行点者考虑假性梗阻、中毒性巨结肠或先天性巨结肠;有移行点者多为机械性梗阻,…
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30.结肠占位性病变的CT诊断与鉴别下
结肠占位性病变的CT诊断与鉴别诊断需区分良恶性。恶性者包括间质瘤、淋巴瘤和转移瘤,各有其影像特征;良性者包括息肉、平滑肌瘤、血管瘤、神经鞘瘤、淋巴管瘤和脂肪瘤等。掌握这些病变的CT表现…
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29.结肠占位性病变的CT诊断与鉴别下
结肠占位性病变的CT诊断与鉴别需从形态、密度、强化方式及与周围结构的关系入手。间质瘤多呈外生性均匀强化,淋巴瘤特征为“动脉瘤样扩张”,转移瘤常表现为粘膜下多发结节。良性病变中,脂肪瘤呈…
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28 结肠占位性病变CT诊断与鉴别诊断上
结肠占位性病变的CT诊断首先按密度分为软组织密度和脂肪密度肿块,软组织密度肿块需首先考虑恶性肿瘤,除非有确切良性依据;脂肪密度肿块CT可直接诊断。CT在结肠癌诊断中用于术前分期,评估局…
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27 结肠壁增厚性病变的CT诊断与鉴别诊断下
结肠壁增厚是CT上常见的非特异性征象,诊断需结合临床病史、实验室检查及增厚分布。本文梳理了炎性肠病、感染性结肠炎、憩室炎、门静脉高压、放射性肠炎、GVHD及肿瘤等病因的CT特征与鉴别要…
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26.结肠壁增厚性病变的CT诊断与鉴别诊断
结肠壁增厚是CT上常见的表现,诊断需结合增厚的分布、肠壁密度与强化方式以及肠系膜改变。正常结肠壁厚度小于3mm,充分扩张后仍增厚才有意义。肿瘤多呈短节段增厚,炎性病变常累及较长节段。系…
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25.结肠正常CT解剖
结肠CT解剖需掌握结肠带、结肠袋、肠脂垂三大特征,正常管径盲肠小于9cm、其余小于6cm,壁厚小于3mm。结肠位置变异常见,如间位结肠综合征。CT可清晰显示肠腔、肠壁、系膜、血管和淋巴…