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24 阑尾病变下常见疾病的CT诊断
急性阑尾炎的CT诊断依赖阑尾肿大、壁增厚强化及周围脂肪炎性改变等直接和间接征象，MPR图像有助于显示阑尾全貌和并发症。阑尾肿瘤罕见，但影像上出现无周围炎性改变的肿块或囊性扩张时需警惕，…
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23.阑尾病变上：阑尾的正常解剖与CT表现
急性阑尾炎是常见急腹症，临床诊断准确率有限，CT已成为疑诊病例的常规检查。本文从阑尾正常解剖、生理特点出发，说明CT检查技术和正常阑尾的CT表现，重点讲解如何识别阑尾、判断其位置变异，…
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22.小肠肿瘤性病变（下）
小肠恶性肿瘤以腺癌、间质瘤、淋巴瘤、类癌等多见，CT表现各有特征。腺癌分肿块型和浸润型，常伴淋巴结转移；间质瘤多腔外生长、易坏死；淋巴瘤肠壁增厚但保持柔软，可呈动脉瘤样扩张；类癌小、富…
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21.小肠肿瘤性病变（上）
小肠肿瘤虽仅占消化道肿瘤的3%-6%，但起病隐匿、症状无特异性，初诊多已进展。CT小肠造影是检出和定性关键。本文按WHO分类梳理常见良性肿瘤的CT表现、鉴别要点及恶变警示征象，帮助临床…
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20.炎症性肠病的影像学表现
炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，青壮年好发，诊断无金标准，需结合临床、内镜、影像和病理。CTE或MRE是评估小肠病变的标准影像学检查，可显示肠壁炎症、病变分布、狭窄性质及肠外并发…
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19小肠扭转（下）
小肠扭转是肠管沿系膜长轴旋转导致的闭袢性梗阻，CT 是首选检查。漩涡征和鸟喙征是特异性征象，闭袢性梗阻可见假肿瘤征、两个移行点、肠系膜血管集中等。CT 还能确定病因，如粘连、疝、肿瘤等…
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18 小肠扭转（上）
小肠旋转不良是胚胎期中肠旋转异常所致的先天性解剖变异，常以肠扭转、十二指肠梗阻或内疝就诊。CT 上应重点观察十二指肠空肠曲位置、肠系膜上动脉与静脉的关系、小肠与结肠分布，以及漩涡征、螺…
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17. 肝胆胰脾CT诊断陷阱
肝胆胰脾CT诊断中，局灶性脂肪浸润、爆发性肝衰竭、槟榔肝、门静脉假性血栓、胆管错构瘤、胆管周围囊肿、胆囊腺肌症、沟槽状胰腺炎、胰腺内副脾、胰腺裂、脾梗死假性积液及假包膜下血肿等病变易与…
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16. 脾脏病变的CT诊断（下）
脾脏囊性病变中心无强化，感染性脓肿可见气液平面，真菌与结核常为多发小囊；实性病变依强化程度鉴别，淋巴瘤、转移瘤、梗死多无或轻度强化，错构瘤与脾实质相近，血管肉瘤明显不均匀强化，血管瘤边…
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15. 腹部CT-脾脏病变的CT诊断（上）
脾脏是最大的免疫器官，位于左季肋区。CT是评估脾脏病变的重要方法。本文概述脾脏解剖、检查方法、病变分类与诊断思路，重点阐述先天变异（副脾、游走脾、多脾、无脾、脾裂）和脾大的CT诊断标准…
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14. 胰腺肿瘤的影像诊断
胰腺囊性肿瘤约占胰腺囊性病变的10%，主要包括浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、导管内乳头状粘液性肿瘤和实性假乳头状瘤。影像诊断的核心是判断囊性病变是否与胰管相通、囊的大小和部位，并结合强化…
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13. 胰腺解剖与胰腺炎的影像诊断
胰腺炎诊断依赖影像学准确分型。本文基于解剖与病例，梳理急性胰腺炎修订亚特兰大分类的影像标准，涵盖间质水肿性与坏死性胰腺炎的鉴别、液体积聚的演变规律，并简述慢性胰腺炎、自身免疫性胰腺炎及…