头颈五官
眼部专场01-眼眶病理与影像
眼眶病变的影像诊断需先判断有无病变,再定位:眼球、肌锥内、肌锥或肌锥外间隙,结合VITAMINCandD鉴别诊断思路,分析病变特征,最终提出可能诊断。本文按分区法梳理各间隙常见病变的影…
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咽喉颈部专场01-基于病例的喉部常见病变的CT鉴别诊断思路
喉部病变的CT鉴别诊断需结合临床病史、病变累及范围、强化方式及对喉旁间隙和喉软骨的侵犯情况。喉癌多见于中老年男性,呈明显不均匀强化,常侵犯喉旁间隙和喉软骨,伴淋巴结转移;喉乳头状瘤好发…
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鼻部影像专场–鼻部CT和MRI扫描与后处理
鼻部CT和MRI扫描需根据检查目的选择序列和参数,CT重点观察骨质细节,MRI重点评估软组织病变性质。规范化的扫描方案、后处理重建和序列组合是保证图像质量和诊断准确性的关键。
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鼻部影像专场–鼻窦鼻腔解剖变异CT表现及意义+真菌性鼻窦炎及特殊感染
鼻窦CT是功能性鼻内镜手术前评估的核心,需系统识别易致并发症的CLOSE类解剖变异(筛板、纸样板、Onodi气房、蝶窦过度气化、筛前动脉)及引起引流通道狭窄的变异,并规范扫描与报告。真…
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鼻部影像专场–鼻窦肿瘤影像诊断思路
鼻窦肿瘤影像诊断需结合定位、定量与定性三个层面。定位明确起源部位,定量评估周围血管神经及骨质受累,定性依据部位、骨质改变方式、MRI信号与强化特点。HRCT与增强MRI联合DWI是核心…
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鼻部影像专场–磁共振对比剂新进展
钆对比剂脑沉积的影像学证据、儿童与尸检数据、GDD争议及NSF风险是鼻部增强MRI安全选择的核心。大环类对比剂沉积量低,适用于特殊人群,肾功能不全者需警惕NSF。
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鼻部影像专场–内反性乳头状瘤影像诊断
内翻性乳头状瘤是鼻腔鼻窦最常见的良性肿瘤,具有复发倾向和癌变风险。CT上的骨炎征和MRI上的脑回征是其特征性表现,可用于预测肿瘤起源和癌变。术前联合CT和MRI能提高诊断准确性,指导手…
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颅底影像专场–颅底CT和MRI扫描与后处理
颅底解剖结构复杂,CT和MRI扫描与后处理需要针对不同病变部位和性质优化方案。前颅底病变扫描序列同鼻窦,需增强;鞍区病变需动态增强观察垂体微腺瘤;颈内动脉海绵窦瘘有典型眼部表现和影像特…
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颅底影像专场–影像学在颅底手术中的价值
颅底肿瘤手术的成功高度依赖术前精准影像评估。CT可显示骨质增生、侵袭和肿瘤附着点,MRI增强可识别特征性征象如脑回征,DSA栓塞可减少血供。影像导航系统将术前影像与术中解剖实时匹配,提…
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颅底影像专场–后颅窝底病变影像诊断
后颅窝底病变的诊断核心是先定位、再定性:颈静脉孔区以颈静脉球瘤、神经鞘瘤、脑膜瘤为主,岩尖孤立病灶主要鉴别胆脂瘤与胆固醇肉芽肿,桥小脑角围绕听神经瘤、脑膜瘤、表皮样囊肿与蛛网膜囊肿,中…
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颅底影像专场–前颅窝底病变影像诊断
前颅窝底病变来源多样,包括骨源性、脑膜源性、鼻源性及胚胎源性肿瘤。诊断需结合解剖定位、影像特征和临床信息,判断起源与良恶性,推测病理类型。CT利于显示骨质,MR可直接显示颅神经,两者结…
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颅底影像专场–中颅窝底病变影像诊断
中颅窝底病变种类繁多,影像鉴别需结合部位、信号、强化方式及骨质改变。三叉神经鞘瘤多跨中后颅窝生长,T2WI高信号,增强明显强化;脑膜瘤等或稍高信号,均匀强化,常见脑膜尾征;孤立性纤维瘤…