神经
10脑膜肿瘤及常见脑外肿瘤的影像诊断(下) (隋滨滨)
脑外肿瘤种类繁多,间叶来源者常缺乏典型征象,但部分肿瘤如孤立性纤维性肿瘤、血管外皮细胞瘤、血管母细胞瘤、脊索瘤、软骨源性肿瘤及神经鞘瘤等具有特征性影像表现。结合病变定位、患者年龄及典型…
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09脑膜肿瘤及常见脑外肿瘤的影像诊断(上) (隋滨滨)
脑膜瘤是常见的颅内脑外肿瘤,典型影像表现为宽基底附着于硬脑膜、密度或信号均匀、明显强化,常见钙化和脑膜尾征。本文介绍脑膜瘤的影像诊断要点、脑内外肿瘤鉴别、不同亚型的影像特征及鉴别诊断,…
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08脑室肿瘤MR影像诊断 (高培毅)
脑室肿瘤种类繁多,MR影像诊断需结合发病年龄、部位和信号特征。室管膜瘤常向中孔、侧孔生长,瘤旁可见残存脑脊液;髓母细胞瘤多充满四脑室,强化方式多样;脉络丛乳头状瘤呈菜花样明显强化;中央…
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07颅脑生殖细胞肿瘤MR影像解读 (高培毅)
颅内生殖细胞肿瘤好发于松果体、鞍上及基底节/丘脑,不同部位年龄和性别分布不同。影像上生殖细胞瘤钙化位于肿块内,畸胎瘤呈混杂信号含脂肪钙化囊变。肿瘤标志物β-HCG和AFP有助鉴别,男孩…
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06颅内原发淋巴瘤MR影像解读 (高培毅)
原发性中枢神经系统淋巴瘤占颅内肿瘤的1%-5%,好发于45-70岁,免疫功能缺陷者发病年龄更早。影像上脑实质型多表现为T1WI等或稍低、T2WI等或稍高信号的均匀团块,增强后呈明显均匀…
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05脑胶质瘤综合治疗后MR影像解读 (高培毅)
脑胶质瘤综合治疗后MR影像评估需区分术后反应、假性进展、放射性坏死与肿瘤复发。假性进展多发生于术后半年内,与替莫唑胺同步放化疗及MGMT启动子甲基化相关,预后较好;放射性坏死多发生于放…
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04脑弥漫性胶质瘤MR影像解读2 (高培毅)
本文基于高培毅教授的课件,系统解读脑弥漫性胶质瘤的MR影像。内容涵盖间变性少突胶质细胞瘤、少突星形细胞瘤、间变性少突星形细胞瘤及弥漫性中线胶质瘤的临床病理与影像特征,并重点阐述其鉴别诊…
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03脑弥漫性胶质瘤MR影像解读1 (高培毅)
脑弥漫性胶质瘤的MR影像解读需结合2016年WHO分类,整合组织学与分子基因型(IDH突变、1p/19q联合缺失等)。不同级别和分子亚型的肿瘤在信号均匀性、强化方式、钙化及弥散受限等方…
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02鞍区肿瘤的影像诊断 (冯逢)
鞍区肿瘤影像诊断需基于解剖分区和垂体关系定位。MRI薄层冠状矢状位是首选,动态增强提高微腺瘤检出。病变与垂体能否分开是鉴别关键:分开者包括颅咽管瘤、脑膜瘤、动脉瘤等;分不开者多为垂体腺…
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01颅脑肿瘤分类(2021版)及影像诊断概论 (冯逢)
2021年第五版WHO中枢神经系统肿瘤分类以分子整合诊断为核心,将成人型弥漫性胶质瘤分为IDH突变型星形细胞瘤、IDH突变伴1p/19q共缺失的少突胶质细胞瘤和IDH野生型胶质母细胞瘤…
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029-大脑半球病变影像诊断–病例分析
大脑半球病变的影像诊断需结合临床与影像特征。ADEM多见于儿童感染后,MRI显示不对称白质病灶,激素治疗有效;神经梅毒可模拟其他疾病,确诊依赖血清学;HIV相关PML好发于顶枕叶皮质下…
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028-大脑半球病变影像诊断思路
大脑半球病变的影像诊断需结合对称性、受累部位和信号特征进行推理。双侧丘脑对称病变需鉴别血管性、代谢性、感染性及肿瘤性病因;对称弥漫脑白质病变需考虑遗传性、中毒性及感染性;皮层绸带征提示…