骨肌脊柱
012-颈椎创伤–jefferson骨折
Jefferson骨折是寰椎前后弓的爆裂骨折,多由轴向压缩暴力经枕骨髁传导致侧块与前后弓交界处断裂,骨块向四周分离。典型者为四部分骨折,变异型为两或三部分。横韧带是否完整决定稳定性与脊…
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011-脊柱创伤的影像学评估
脊柱创伤约占骨关节损伤的5%~6%,好发于20~50岁男性,胸腰段最常见。影像评估需熟悉三柱分类、AO及TLICS等分型系统,掌握X线、CT、MRI的阅片要点,识别常见骨折类型及不稳定…
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010-脊柱侧弯
脊柱侧弯是脊柱在冠状面上的侧向弯曲,Cobb角≥10°且为三维畸形。特发性最常见,占80%,按年龄分婴儿型、幼年型、青少年型。X线全长片是评估核心,需明确端椎、顶椎、Cobb角、旋转度…
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009-颅颈交界异常
颅底凹陷是枕骨大孔周围骨结构向上内陷、齿状突上移进入枕骨大孔,导致延髓小脑受压的畸形,分原发与继发。诊断依赖McGregor线、Wackenheim线、基底角、外耳孔高度指数等测量。寰…
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008-脊椎分节异常
脊椎分节异常是胚胎期椎体分节与再分节障碍导致的先天性畸形,包括先天性椎体融合(阻滞椎)和Klippel-Feil综合征。影像上以椎间隙变窄或消失、融合椎体呈黄蜂腰样缩窄为特征,可伴脊柱…
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007-脊柱常见畸形的ct诊断
脊柱畸形源于胚胎期椎体形成或分节异常,CT可清晰显示半椎体、蝴蝶椎、阻滞椎及颅颈交界畸形等结构改变。认识这些征象有助于判断畸形类型、评估脊柱稳定性,并与特发性脊柱侧弯等鉴别。
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006-脊柱常见变异
脊柱常见变异包括颈椎假性脱位、寰椎沟桥、齿状突终末小骨、椎体楔形变、颈肋、终板凹陷、腰骶移行椎及L5或S1后部不完全融合等。这些变异多无临床症状,认识其影像特征有助于避免误诊为骨折、脱…
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005-脊柱正常解剖–颈椎
颈椎解剖是脊柱影像判读的基础。寰椎无椎体和棘突,由前后弓与侧块构成,椎动脉沟走行椎动脉;枢椎以齿状突为旋转轴,寰齿关节与寰枢关节共同完成头颈旋转。中下位颈椎椎体左右径大于前后径,椎弓根…
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004-脊柱正常解剖和常见变异
脊柱正常解剖与常见变异是影像诊断的基础。前纵韧带、后纵韧带、黄韧带等结构各有特定的附着与功能,在CT上可辨认。颅颈韧带复合体包括尖韧带、翼状韧带、十字韧带和覆膜,损伤可致不稳。熟悉这些…
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003-临床实例分析
脊柱影像诊断中,X线平片易受重叠结构影响,细节显示有限。CT是评估脊柱骨折、峡部裂及先天畸形的关键手段,但重建方法直接影响诊断准确性。MRI在判断骨折新鲜程度、脊髓损伤及感染肿瘤方面具…
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002-脊柱影像学检查方法
脊柱影像学检查包括X线平片、CT和MRI,各有其适应症和优势。X线平片是基础检查,可观察脊柱序列、曲度和骨性结构;CT对骨性细节显示最佳,并可行多种重建和特殊检查;MRI对软组织分辨率…
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001-脊柱ct诊断概述
脊柱CT诊断需以解剖为基础,掌握椎体、附件、椎管及脊髓被膜的正常结构,理解颈椎、胸椎、腰椎的生理曲度与承重保护功能,才能准确识别骨折、脱位、椎间盘病变及椎管狭窄等异常,并合理选择影像学…