骨肌脊柱
60.淋巴瘤&白血病累及骨骼表现
淋巴瘤与白血病累及骨骼的影像表现多样,淋巴瘤多为非霍奇金淋巴瘤,好发于脊柱、骨盆和股骨,MRI显示骨髓浸润和软组织肿块;白血病常见干骺端透亮带、骨膜反应和骨密度改变。鉴别需结合临床和影…
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59.孤立性浆细胞瘤&多发性骨髓瘤的影像表现
孤立性浆细胞瘤与多发性骨髓瘤均起源于浆细胞,影像上以溶骨性破坏为核心表现。孤立性浆细胞瘤多为单发膨胀性溶骨灶,可伴软组织肿块,MRI增强明显强化;多发性骨髓瘤则呈多发穿凿样或虫蚀样骨破…
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58.尤文肉瘤的影像表现
尤文肉瘤是儿童和年轻成人第二常见的原发恶性骨肿瘤,峰值年龄11-20岁,好发于长骨骨干或干骺端、骨盆和肋骨。影像上以浸润性骨质破坏、层状或垂直样骨膜反应、Codman三角和软组织肿块为…
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57.朗格汉斯细胞组织细胞增生症的影像表现
朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)好发于30岁以下男性,颅骨最常见,其次股骨、骨盆、下颌骨,成人多见于肋骨。影像以溶骨性破坏为主,边界清或不清,颅骨可见双轮廓征和纽扣样死骨,脊柱表现…
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56.骨性纤维结构不良的影像表现
骨性纤维结构不良是一种少见原发骨肿瘤,好发于0~20岁,几乎特征性累及胫骨和腓骨,以胫骨中上段骨皮质最常受累。临床表现为局部肿胀、小腿前弓畸形、疼痛或病理性骨折,也可无症状。影像上呈偏…
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55.纤维结构不良的影像表现
纤维结构不良是髓内良性纤维-骨病变,骨小梁扭曲、排列不良、矿化不充分,其间为纤维组织。颅面骨和股骨最常见,多骨型有单侧或偏侧分布趋势。影像上髓腔内病变位于干骺端或骨干,膨胀性生长、皮质…
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54.单纯性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿
单纯性骨囊肿和动脉瘤样骨囊肿是两种常见的良性骨囊性病变,均好发于儿童和青少年,常因病理骨折就诊。SBC多位于长骨干骺端,呈单房溶骨性破坏,边界清晰,常伴骨片陷落征;ABC呈多房膨胀性溶…
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53.富含破骨性巨细胞的肿瘤
富含破骨性巨细胞的肿瘤以骨巨细胞瘤为代表,好发于青壮年长骨末端,影像上呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨质破坏,多无硬化边,可伴骨壳不完整及软组织肿块;MRI信号混杂,常见液液平面和含铁血黄素…
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52.第五十二节-非骨化性纤维瘤 良性纤维组织细胞瘤的影像表现
非骨化性纤维瘤是一种良性、自限性、含破骨样巨细胞的梭形细胞肿瘤,多见于儿童和青少年长骨干骺端。影像上表现为偏心性、皮质基底的溶骨性病变,边缘清晰硬化,长轴与患骨一致,可膨胀性生长。MR…
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51.第五十一节-软骨源性肿瘤影像表现(4)
滑膜软骨瘤病分为原发性和继发性,原发性为肿瘤性病变,继发性为继发于创伤或骨关节炎等的反应性增生。影像上以关节内多发钙化或骨化小体为特征,钙化程度不同表现各异,可伴关节囊扩张、积液及邻近…
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50.第五十节-软骨源性肿瘤的影像表现(3)
本文系统阐述骨膜软骨肉瘤、透明细胞软骨肉瘤、去分化软骨肉瘤和间叶性软骨肉瘤的影像表现。骨膜软骨肉瘤位于骨表面,易侵蚀皮质;透明细胞软骨肉瘤好发于股骨头和肱骨头,生长缓慢;去分化软骨肉瘤…
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49.第四十九节-软骨源性肿瘤的影像表现(2)
软骨母细胞瘤好发于青少年长骨骨骺或骨突,表现为边界清楚的溶骨性病变伴硬化边,MRI显示周围骨髓水肿和关节积液,增强明显强化;软骨黏液样纤维瘤多见于干骺端,呈偏心性、分叶状溶骨区,边缘硬…