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21.肺小结节的病理与影像（上）
肺小结节检出率高，其中部分为早期肺腺癌。肺腺癌发展遵循AAH-AIS-MIA-IAC的连续演进规律，影像上从纯磨玻璃结节逐渐出现实性成分。识别不同阶段的CT特征有助于制定随访策略和手术…
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20.肺弥漫性病变的HRCT分析（下）
肺弥漫性病变的HRCT分析需系统观察病灶形态、分布及伴随征象。结节按分布分为随机、实质、间质三类，高密度灶包括磨玻璃、实变、铺路石和肉芽肿样，低密度灶分为空腔与空洞。结合临床与实验室检…
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19.肺弥漫性病变的HRCT分析(上)
肺弥漫性病变（DLD）是一组超过200种异质性疾病的总称，影像上表现为双肺多灶或弥漫异常。HRCT是评估DLD的核心手段，可显示肺小叶及间质结构。本文从DLD概述、HRCT正常解剖与分…
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18.肺部CT质量控制与HRCT的实现（下）
肺部CT的质量控制需在空间分辨率、密度分辨率、时间分辨率和辐射剂量之间权衡，解剖与诊断标准是根本。HRCT通过薄层、高空间频率算法、重叠重建和小FOV提升空间分辨率；大螺距、双源等技术…
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17.肺部CT质量控制与HCT的实现 （上）
肺部CT的图像质量取决于扫描参数设置、伪影识别与重建技术的合理运用。本文从CT成像的基本概念入手，解释层厚、螺距、CT值、窗口技术等关键参数对图像的影响，并系统梳理呼吸运动、心脏搏动、…
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16.肺真菌感染的CT诊断思路及鉴别
肺真菌感染的确诊依赖宿主因素、临床表现、实验室检查和影像学，但影像表现千变万化。本文从临床信息入手，介绍特异性CT征象如空气半月征、悬球征、洞丝征、指套征和晕征，强调多灶、多形、多变的…
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15.肺真菌病概述及常见类型的CT表现
肺真菌病发病率逐年上升，临床和影像表现常不典型。本文概述肺真菌病的术语、致病菌和诊断方法，重点阐述肺曲霉菌病各型（曲霉菌球、ABPA、CNPA、IPA）的CT特征，并简要介绍肺念珠菌病…
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14.肺内其他肿瘤及瘤样病变CT鉴别
肺内良性肿瘤约占全部肺肿瘤的10%，以错构瘤和硬化性肺泡细胞瘤为代表，CT上体积小、密度均匀、边缘光整，但多数缺乏特征性，确诊依赖病理。肺内瘤样病变如炎性假瘤、球形肺炎等影像学可类似肿…
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13.肺癌的影像分型及生长扩散
肺癌影像学按发生部位分为中心型和周围型，中心型发生在段及以上支气管，周围型发生在段以下支气管。中心型以肺门肿块、支气管狭窄截断及阻塞性改变为特征；周围型以分叶、毛刺、胸膜凹陷等高危征象…
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12.肺内空洞性病变程的CT鉴别
肺内空洞性病变的CT鉴别需要系统分析空洞的壁厚、内缘、外缘、内容物、周围征象及强化特点，结合病变大小、位置和与支气管、血管的关系，综合判断。本文从空洞概念入手，梳理肺癌、肺脓肿、结核、…
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11.肺内孤立性结节的高危CT征象
肺内孤立性结节（SPN）的定性诊断直接影响治疗决策，可切除恶性SPN术后5年生存率可达80%，而晚期低于5%。CT是SPN最佳的非侵入性检查方法，掌握高危CT征象有助于准确判断结节性质…
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10.纵隔淋巴结分区的快速记忆
纵隔淋巴结分区采用2009年IASLC标准，是肺癌TNM分期中N分期的依据。分区复杂，但可通过淋巴结与血管、食管、气管的毗邻关系快速记忆：3A、6、5区靠近血管，3P、8区靠近食管，2…