消化
55距小腿关节骨折
距小腿关节骨折的影像诊断需结合损伤机制与骨折形态。平片应包含踝穴位和侧位，关注三角韧带断裂的间接征象及下胫腓联合分离。Weber分型依据腓骨骨折与踝穴顶的关系分为A、B、C型，分别对应…
消化
54Pilon骨折
Pilon骨折是胫骨远端穹顶关节面的轴向负荷损伤，常为粉碎性并累及关节面，平片易低估关节塌陷和粉碎程度。CT能更准确显示骨折片数目、部位、塌陷程度及肌腱嵌入等细节，对手术方案制定至关重…
消化
53胫骨平台骨折
胫骨平台骨折是关节内骨折，平片易漏诊，需结合CT和MRI评估骨折形态及软组织损伤。Schatzker分型指导治疗：I型外侧劈裂无塌陷，II型劈裂伴塌陷，III型单纯塌陷，IV型内侧平台…
消化
52股骨颈骨折
股骨颈骨折是外伤引起的关节囊内骨折，分为股骨头下型、经股骨颈型和基底型。平片是首选检查，但无错位的微小骨折常难以显示，临床高度可疑而平片阴性时需行MR检查。Garden分类用于股骨头下…
消化
51髋关节脱位
髋关节脱位是股骨头与髋臼解剖关系失常的骨科急症，后脱位占90%，前脱位占10%。诊断线索为股骨头不在髋臼内，需尽快复位，超过24小时骨坏死风险增加50%。影像学上平片可显示脱位方向及合…
消化
50髋臼骨折
髋臼骨折的影像诊断依赖对前后柱解剖和骨盆环连续性的理解。平片AP位通过髂耻线、髂坐线、泪滴等标志线判断柱的完整性，Judet斜位补充评估前后壁。CT多平面重建和3D重建能精确显示骨折延…
消化
49手指骨折脱位
手指骨折脱位涵盖指骨各部位骨折及关节脱位，常见类型包括槌状指、Boutonniere畸形和教练手指。影像学上需关注骨折线形态、脱位方向及特定征象如三角形撕脱骨片。鉴别诊断需结合损伤机制…
消化
48手副韧带损伤
手部侧副韧带损伤常见于近端指间关节和拇指掌指关节，平片可显示软组织肿胀、关节成角及撕脱骨折，MRI能准确分级韧带损伤并识别Stener病变，后者因回缩韧带位于内收肌腱膜浅层而需手术干预…
消化
47腕骨不稳
腕骨不稳指腕关节不能承受正常负重，分为静态与动态不稳。静态不稳在常规平片可见，动态不稳需运动或加压透视观察。影像核心是评估舟月角、头月角及舟月间隙，识别背侧或掌侧腕骨间节段性不稳（DI…
消化
46腕骨脱位
腕骨脱位在平片上易漏诊，关键线索是后前位腕骨弧中断和侧位桡月头状骨轴线破坏。月骨形态变为三角形、腕骨拥挤提示诊断。侧位片可区分月骨周围脱位、中间腕骨脱位和月骨脱位，并需评估相关骨折。复…
消化
45舟状骨骨折
舟状骨骨折是腕骨最常见的骨折，平片是首选检查，但约2%~5%的骨折平片无法显示，需结合舟骨位、CT或MRI。骨折部位决定血供和预后：远端骨折愈合快，近端骨折易发生骨坏死。影像评估重点包…
消化
44桡骨远端骨折
桡骨远端骨折按骨折线是否累及关节面及移位方向分为Colles、Smith、Barton、反Barton、Chauffeur、Die-punch及复杂关节内骨折等类型。影像评估需关注掌侧…