骨肌脊柱
026-脊柱肿liu及肿liu样病变诊断思路和影像特征
脊柱肿瘤及肿瘤样病变的诊断需结合临床病史、年龄、发病部位和影像学方法。X线平片是首选，复杂部位加做CT或MR。病变形态和软组织改变对鉴别诊断至关重要。本文总结诊断思路和常见影像特征。
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025-椎管狭窄
椎管狭窄按解剖分为中央椎管、侧隐窝和椎间孔狭窄，退行性者最常见。影像评估需测量前后径、侧隐窝宽度，并注意颈髓信号改变。中央椎管狭窄半定量以狭窄程度分轻、中、重度；颈椎矢状径
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024-脊椎滑脱
脊椎滑脱是上位椎体相对下位椎体向前或向后移位，分为真性（伴峡部裂）和假性（退变性）滑脱。真性滑脱好发于20岁左右男性，L5多见；退变性滑脱好发于60岁左右女性，L4-5多见。影像学需评…
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023-课中第一次实战练习
脊柱CT诊断需掌握基本解剖与影像方法，重点注意峡部重建、斜位片“狗”征象及韧带结构。常见畸形包括半椎体、分节异常和颅颈交界异常。实战病例涉及外伤后颈痛、腰背痛及结构损伤识别，需结合病史…
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022-脊柱退行xing病变的ct诊断（二）
脊柱退行性病变的CT诊断涵盖椎小关节、钩椎关节、韧带骨化、脊椎滑脱及椎管狭窄等。椎小关节退变表现为关节间隙变窄、骨赘、软骨下硬化囊变、积液积气及滑膜囊肿，可致疼痛和不稳。钩椎关节退变在…
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021-许莫氏结节
许莫氏结节是椎间盘组织经软骨终板疝入椎体松质骨内形成的局限性骨质缺损，边缘常有反应性骨硬化，多数无症状，影像上需与椎缘骨、椎体后缘软骨结节及感染、肿瘤等鉴别。
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020-椎间盘疝
椎间盘疝指椎间盘组织局部移位超出椎间隙范围，依据疝出组织与母盘的关系及形态分为突出、脱出和游离，并可按横断位分区定位，不同分区临床表现与手术意义不同，影像上需与膨出鉴别。
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019-椎间盘膨出、椎间盘疝
椎间盘膨出是椎间盘组织较大范围超出椎体骨突边缘（>25%周长），超出距离通常
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018-纤维环裂隙
纤维环裂隙是环状纤维间的分离或环状纤维从椎体附着点的分离，按方向分为同心圆、放射状和横行裂隙。同心圆裂隙沿纤维板层分离，放射状裂隙从髓核延伸至纤维环，横行裂隙位于椎体边缘。MRI上裂隙…
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017-椎间盘退变
椎间盘退变是影像诊断中的常见课题。正常椎间盘在MRI T2WI上髓核呈均匀高信号，纤维环呈低信号，但正常椎间盘内也可出现水平低信号带，并非退变。退变时髓核蛋白多糖和水减少，胶原纤维物理…
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016-椎间盘解剖
椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板构成，是脊柱重要的缓冲结构。髓核富含蛋白多糖和水分，纤维环由同心板层组成，软骨终板参与营养交换。椎间盘几乎无血管，营养主要靠终板扩散，神经支配限于纤维环外…
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015-脊柱退行xing病变的CT诊断（一）
脊柱退行性病变的CT诊断需从整体退变入手，椎间盘退变是始发环节，可继发椎间隙狭窄、骨刺、小关节退变、韧带骨化及椎管狭窄等。CT能清晰显示椎间盘膨出、疝、许莫氏结节、椎缘骨及椎体后缘软骨…