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18肺挫裂伤
肺挫伤与肺裂伤是胸部钝器伤或锐器伤后常见的肺实质损伤，两者常同时存在。挫伤为毛细血管和小血管撕裂而无肺泡破裂，裂伤为肺泡破裂导致肺实质回缩，形成含气或含血的囊腔。CT是评估损伤范围和严…
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17气管支气管撕裂伤
气管支气管撕裂伤多发生在距隆突2.5cm以内，因气道位置固定易受剪切力损伤。典型影像表现为气胸、纵隔积气、皮下积气，胸腔引流后持续漏气或进展，平片可见垂肺征，CT可直接显示撕裂部位并评…
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16Chance骨折
Chance骨折是脊柱屈曲-牵张暴力导致的特殊损伤，以椎体前部压缩、后部结构（骨或韧带）水平分离为特征，好发于T11~L3，78%位于T12~L2。X线可见椎体楔形变、棘突间距增宽及横…
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15胸腰段爆裂性骨折
胸腰段爆裂性骨折是轴向负荷导致累及前、中柱的椎体骨折，60%发生于T11-L1。影像上椎体变扁、骨折线延及后缘皮质、后缘骨皮质后移，可伴椎弓根间距增宽、椎板骨折。CT显示骨折线细节，M…
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14压缩性骨折
压缩性骨折是胸腰段椎体最常见的骨折类型，由轴向负荷伴过屈所致，骨质疏松老年人可多发。影像核心线索为椎体前部变扁、后部骨皮质完整、椎弓无受累。X线、CT、MRI各有侧重，需与爆裂骨折、病…
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13颈椎过伸伤
颈椎过伸伤是颈椎过度伸展伴轴向压缩导致的损伤，可累及椎体后部结构、椎间盘及韧带。影像上需关注椎前软组织肿胀、前纵韧带断裂、椎间盘撕裂及椎弓根、椎板骨折。治疗包括固定、牵引和手术，脊髓损…
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12颈椎过屈伤
颈椎过屈伤是脊柱过度屈曲导致的损伤，典型影像表现为局部后凸、椎体前部压缩变形和泪滴形骨折，伴棘突间距增大、关节突关节分离。损伤多见于颈椎中下段，可合并后纵韧带损伤和脊髓水肿。CT和MR…
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11C2缢死性骨折
C2缢死性骨折又称外伤性椎体轴向滑脱，骨折线通过C2椎弓根，导致C2椎体相对C3前移，而C2、C3棘突椎板连线保持正常。屈伸位可加剧半脱位。Effendi分型分为三型，预后与神经损伤相…
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10C2齿状突骨折
齿状突骨折按骨折线位置分为三型：Ⅰ型为齿状突尖端撕脱骨折，通常稳定，常合并更广泛的头颈部损伤；Ⅱ型为齿状突基底部横向骨折，不手术融合极易不愈合；Ⅲ型骨折线延伸至C2椎体，牵引固定后很少…
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09Jefferson C1骨折
Jefferson骨折是寰椎（C1）环在垂直暴力下发生的爆裂性骨折，典型为前弓和后弓各两处骨折的四部分骨折。横韧带完整性决定稳定性，撕脱骨片或侧块移位≥7mm提示不稳定。轴位CT是明确…
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08眼眶爆裂性骨折
眼眶爆裂性骨折由大于眶口的钝性外力造成眶底或内侧壁的爆裂变形，CT骨窗是主要诊断手段，需判断骨折范围、眶内容物疝出、眶下神经管受累及合并的面部骨折，并注意与眼球损伤、球后血肿等急症鉴别…
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07创伤性颅内动脉夹层
创伤性颅内动脉夹层是动脉壁内出血导致的管腔狭窄或闭塞，好发于颈内动脉颅外段及椎动脉C1~2水平。影像上可见壁内血肿、双腔或新月征、靶征，需与动脉粥样硬化及流动伪影鉴别。