看图识病之脑卒中影像诊断

1 02脑梗死的检查手段选择与CISS分型 脑梗死影像检查需按超急性期、急性期与恢复期选择序列：CT平扫识别高密度征，CTA与灌注评估血管及血流，MRI的DWI、TOF-MRA和血管壁成像提供软组织与… 图文已整理 阅读 → 2 03组织窗评估篇：梗死核心和缺血半暗带 急性缺血性脑卒中的救治不能仅依赖时间窗，影像学组织窗评估是筛选溶栓或取栓患者的关键。组织窗评估的核心是明确梗死核心与缺血半暗带，并判断责任血管及侧支循环。C… 图文已整理 阅读 → 3 04指南解读-急性缺血性脑卒中影像评估侧枝循环篇 急性缺血性脑卒中侧支循环评估是影像检查的关键环节。FLAIR血管高信号提示侧支建立，DWI-FLAIR不匹配可筛选4.5小时内溶栓患者。单期和多期CTA能分… 图文已整理 阅读 → 4 05缺血性脑卒中不同时期的CTMR表现 缺血性脑卒中从脑循环储备力代偿到脑梗死是一个连续过程，CT和MR表现随发病时间呈现规律性变化。超急性期主要依靠CT平扫的间接征象和DWI高信号识别，急性期后… 图文已整理 阅读 → 5 06脑出血分期及影像表现-T1WI、T2WI、DWI及SWI的变化 脑出血的MRI信号随血肿内血红蛋白演变而动态变化，是判断出血分期的基础。超急性期含氧血红蛋白表现为T1等或低信号、T2高信号；急性期脱氧血红蛋白导致T1等信… 图文已整理 阅读 → 6 07临影结合看图识病之脑梗死诊断与鉴别诊断 脑静脉系统梗死临床表现常不典型，头痛、癫痫发作、局灶性神经功能缺损和意识障碍是CVST最常见的表现。影像上需抓住静脉窦与皮层静脉血栓的直接征象，并借助DWI… 图文已整理 阅读 → 7 08临影结合看图识病之多发性脑梗死诊断思路 多发性脑梗死的诊断不能止于「发现梗死灶」，需结合病史与影像学特征推断病因。本文通过多个病例，展示不同血管分布区梗死的典型临床表现与影像对应关系，强调急性期D… 图文已整理 阅读 → 8 09临影结合看图识病之脑梗死的少见部位和原因分析 多发性脑梗死除典型皮层和基底节区分布外，还可见于分水岭区等少见部位，病因包括低灌注、栓塞、感染、肿瘤等。本文结合多个病例，分析其影像表现、典型征象及鉴别诊断… 图文已整理 阅读 →