神经
13小脑肿瘤的影像诊断(上) (隋滨滨)
小脑肿瘤影像诊断需先区分儿童常见的毛细胞星形细胞瘤与成人常见的血管母细胞瘤,再结合年龄、部位、强化方式及分子分型鉴别髓母细胞瘤、弥漫性星形细胞瘤等。毛细胞星形细胞瘤多呈大囊小结节、实性…
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12颅脑转移性病变的影像诊断 (隋滨滨)
颅内转移瘤是成人最常见的CNS肿瘤,约占脑肿瘤的40%。影像表现多样,可呈结节、肿块或囊性,好发于灰白质交界区,常多发,瘤周水肿明显。增强MR是检出关键。本文从影像特征、鉴别诊断、脑膜…
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11颅底肿瘤的影像诊断思路 (隋滨滨)
颅底肿瘤影像诊断需熟悉颅底复杂解剖、合理选择CT与MRI,并按部位和征象分析。CT是观察骨质首选,MRI利于软组织及神经血管显示。诊断思路包括判断起源、良恶性、分析特征、最终定性及分期…
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10脑膜肿瘤及常见脑外肿瘤的影像诊断(下) (隋滨滨)
脑外肿瘤种类繁多,间叶来源者常缺乏典型征象,但部分肿瘤如孤立性纤维性肿瘤、血管外皮细胞瘤、血管母细胞瘤、脊索瘤、软骨源性肿瘤及神经鞘瘤等具有特征性影像表现。结合病变定位、患者年龄及典型…
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09脑膜肿瘤及常见脑外肿瘤的影像诊断(上) (隋滨滨)
脑膜瘤是常见的颅内脑外肿瘤,典型影像表现为宽基底附着于硬脑膜、密度或信号均匀、明显强化,常见钙化和脑膜尾征。本文介绍脑膜瘤的影像诊断要点、脑内外肿瘤鉴别、不同亚型的影像特征及鉴别诊断,…
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08脑室肿瘤MR影像诊断 (高培毅)
脑室肿瘤种类繁多,MR影像诊断需结合发病年龄、部位和信号特征。室管膜瘤常向中孔、侧孔生长,瘤旁可见残存脑脊液;髓母细胞瘤多充满四脑室,强化方式多样;脉络丛乳头状瘤呈菜花样明显强化;中央…
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07颅脑生殖细胞肿瘤MR影像解读 (高培毅)
颅内生殖细胞肿瘤好发于松果体、鞍上及基底节/丘脑,不同部位年龄和性别分布不同。影像上生殖细胞瘤钙化位于肿块内,畸胎瘤呈混杂信号含脂肪钙化囊变。肿瘤标志物β-HCG和AFP有助鉴别,男孩…
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06颅内原发淋巴瘤MR影像解读 (高培毅)
原发性中枢神经系统淋巴瘤占颅内肿瘤的1%-5%,好发于45-70岁,免疫功能缺陷者发病年龄更早。影像上脑实质型多表现为T1WI等或稍低、T2WI等或稍高信号的均匀团块,增强后呈明显均匀…
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05脑胶质瘤综合治疗后MR影像解读 (高培毅)
脑胶质瘤综合治疗后MR影像评估需区分术后反应、假性进展、放射性坏死与肿瘤复发。假性进展多发生于术后半年内,与替莫唑胺同步放化疗及MGMT启动子甲基化相关,预后较好;放射性坏死多发生于放…
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04脑弥漫性胶质瘤MR影像解读2 (高培毅)
本文基于高培毅教授的课件,系统解读脑弥漫性胶质瘤的MR影像。内容涵盖间变性少突胶质细胞瘤、少突星形细胞瘤、间变性少突星形细胞瘤及弥漫性中线胶质瘤的临床病理与影像特征,并重点阐述其鉴别诊…
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03脑弥漫性胶质瘤MR影像解读1 (高培毅)
脑弥漫性胶质瘤的MR影像解读需结合2016年WHO分类,整合组织学与分子基因型(IDH突变、1p/19q联合缺失等)。不同级别和分子亚型的肿瘤在信号均匀性、强化方式、钙化及弥散受限等方…
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02鞍区肿瘤的影像诊断 (冯逢)
鞍区肿瘤影像诊断需基于解剖分区和垂体关系定位。MRI薄层冠状矢状位是首选,动态增强提高微腺瘤检出。病变与垂体能否分开是鉴别关键:分开者包括颅咽管瘤、脑膜瘤、动脉瘤等;分不开者多为垂体腺…