心脏与血管
27.01-肺动脉解剖_ev
肺动脉起自右心室,经肺动脉干分为左右肺动脉,逐级分支为叶、段及亚段动脉,与支气管伴行。掌握正常管径、分支模式及与支气管的空间关系,是识别肺动脉栓塞、起源异常和先天性血管畸形的基础。
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26.5-冠状动脉粥样硬化性心脏病_ev
冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,是冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或阻塞引起心肌缺血或梗死。CCTA是重要的无创诊断工具,可评估斑块性质、狭窄程度及高危特征。本文概述CCTA的检查技术…
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25.4-心肌桥_ev
冠状动脉心肌桥是先天性冠脉发育异常,指冠状动脉某节段走行于心肌内,收缩期受压导致管腔狭窄。CT冠状动脉成像可清晰显示心肌桥的部位、深度、长度及近端斑块,是评估心肌桥的首选无创检查。
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24.3-冠状动脉先天异常02-无血流动力学异常_ev
冠状动脉先天异常按有无血流动力学意义分为两类,无血流动力学意义者包括副冠状动脉、高位开口、肺动脉前走行、经间隔走行、主动脉后走行、牧羊钩及多个开口等。这些变异通常不引起心肌缺血,但部分…
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23.2-冠状动脉先天异常01有血流动力学异常_ev
冠状动脉先天异常人群发病率约1%-2%,涵盖从无症状变异到可致猝死的严重畸形。本文聚焦有血流动力学意义的类型:冠状动脉闭锁、ALCAPA综合征、动脉间走行及冠状动脉瘘,重点阐述其CT征…
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22.1冠状动脉解剖_ev
冠状动脉CTA是评估冠状动脉狭窄的重要无创检查,正常CTCA对排除冠心病有很高的阴性预测值。本文系统介绍冠状动脉的解剖、SCCT分段标准、优势分型及CCTA后处理体位,帮助临床医生准确…
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21.1-21-腹主动脉瘤04_ev
腹主动脉瘤EVAR术后并发症的CT评估是影像随访的核心。内漏分为I-V型,其中IV型为移植物孔隙渗漏,V型为内张力;新分型补充了分支支架相关的Ic、IIIc型。其他并发症包括支架血栓、…
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21 腹主动脉瘤04
EVAR术后内漏分为I-IV型,IV型为覆膜孔隙渗漏,V型为内张力。新分型增加分支支架相关内漏(Ic、IIIc、IIId)。其他并发症包括支架血栓、迁移、扭结、感染、穿刺部位并发症和肾…
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20.1-20-腹主动脉瘤03_ev
EVAR已成为肾动脉下腹主动脉瘤的首选治疗,但内漏是最常见的并发症,发生率2.4-45.5%,可导致瘤囊压力升高和破裂。CT平扫联合动脉期和延迟期扫描是检出和分型内漏的关键,准确分型决…
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19.1-19-腹主动脉瘤02_ev
腹主动脉瘤破裂是血管外科急症,未治疗死亡率接近100%。CT是诊断和评估破裂风险的关键手段。本文系统梳理腹主动脉瘤破裂的直接征象(对比剂外溢、腹膜后血肿)和先兆破裂征象(高密度新月征、…
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18.1-18-腹主动脉瘤01_ev
腹主动脉瘤是腹主动脉局部直径超过3cm或较正常管径扩张50%以上的退行性病变,多见于肾下段。动脉粥样硬化是最常见病因,真性动脉瘤占95%。瘤体直径是破裂风险的关键指标,男性≥5.5cm…
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17.1-17-大动脉炎-04_ev
20岁女性因咯血就诊,胸部CT示两肺多发斑片状磨玻璃影及高密度影,考虑肺出血。查体双上肢血压不对称、背部血管杂音,实验室检查提示炎症活动及贫血。CT血管成像显示主动脉及其主要分支多发性…