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08眼眶爆裂性骨折
眼眶爆裂性骨折由大于眶口的钝性外力造成眶底或内侧壁的爆裂变形，CT骨窗是主要诊断手段，需判断骨折范围、眶内容物疝出、眶下神经管受累及合并的面部骨折，并注意与眼球损伤、球后血肿等急症鉴别…
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07创伤性颅内动脉夹层
创伤性颅内动脉夹层是动脉壁内出血导致的管腔狭窄或闭塞，好发于颈内动脉颅外段及椎动脉C1~2水平。影像上可见壁内血肿、双腔或新月征、靶征，需与动脉粥样硬化及流动伪影鉴别。
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06脑疝
脑疝是颅内压增高导致的危重急症，影像学上可分为大脑镰下疝、小脑幕下疝、小脑幕上疝、小脑扁桃体疝及颅外疝等类型。识别各型脑疝的特征性征象，如扣带回移位、鞍上池闭塞、四叠体池受压、扁桃体下…
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05弥漫性轴索损伤
弥漫性轴索损伤是闭合性颅脑损伤中常见的原发性神经损伤，由突然减速和旋转暴力引起，好发于灰白质交界、胼胝体及脑干。CT易漏诊，MRI的FLAIR和SWI序列是诊断关键，临床症状与影像表现…
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04脑挫裂伤
脑挫裂伤是常见的创伤性颅脑损伤，好发于额叶及颞叶前下部，CT平扫早期表现为边界不清的低密度水肿区内伴点状高密度出血灶，24~48小时水肿、出血及占位效应常加重，可出现迟发性血肿。MRI…
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03蛛网膜下腔出血
创伤性蛛网膜下腔出血是闭合性颅脑损伤的常见表现，多位于邻近脑挫伤的脑沟、侧裂及基底池。CT平扫显示蛛网膜下腔高密度影，脚间池高密度可能是轻度出血的唯一征象。大脑镰旁SAH需与急性硬膜下…
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02硬膜下血肿
硬膜下血肿是位于硬脑膜与蛛网膜之间的脑外血肿，CT平扫表现为沿大脑凸面分布的新月形高密度影，可跨越颅缝但不跨越中线。急性期高密度，随时间密度逐渐降低，7~10天与皮质等密度，10~14…
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01硬膜外血肿
硬膜外血肿是颅骨与硬脑膜之间的积血，多由颅骨骨折损伤脑膜中动脉引起，典型CT表现为双凸形高密度影，可伴漩涡征提示活动性出血。静脉性硬膜外血肿常发生于静脉窦附近骨折，可跨越硬脑膜附着点，…
心脏与血管
43.11、颈动脉蹼_ev
颈动脉蹼是颈内动脉球后壁的薄层腔内突出物，属于内膜变异型纤维肌发育不良，是隐源性缺血性卒中尤其是中年女性复发卒中的重要原因。DSA为诊断金标准，CTA薄层轴位和斜矢状位可显示隔膜样充盈…
心脏与血管
42.10、动脉圆锥_ev
动脉圆锥是动脉起始部的漏斗状扩张，最大径小于3mm，最常见于后交通动脉自颈内动脉发起处，属正常解剖变异。其与动脉瘤的鉴别核心在于形态、大小、有无瘤颈及分支起源位置。CTA/MRA空间分…
心脏与血管
41.9、动脉重复_ev
大脑中动脉的重复与副动脉是两种少见的血管变异，发生率分别为0.2%~2.9%和2.7%。重复大脑中动脉起源于颈内动脉远端，与大脑中动脉主干平行；副大脑中动脉起源于大脑前动脉，供应额叶前…
心脏与血管
40.8、动脉开窗_ev
颅内动脉开窗是血管节段性重复，影像上表现为起始与走行正常、途中分叉并在远端重新融合，需与重复动脉鉴别。可发生于前交通、大脑前、大脑中、椎基底及颈内动脉，常伴发动脉瘤，也可为脑梗死少见病…