概述
肺动脉将含二氧化碳的静脉血从右心室输送到肺泡毛细血管网进行气体交换。肺动脉干起自右心室，在主动脉前方向左后上方斜行，于第五胸椎水平分为左、右肺动脉。右肺动脉较长且粗，经升主动脉和上腔静脉后方向右横行达右肺门；左肺动脉较短，在胸主动脉和左主支气管前方横行达左肺门。
正常解剖与分支模式
右肺动脉达右肺门后分为上干和叶间动脉，上干供应上叶，叶间动脉向中叶和下叶发出节段动脉。右肺上叶常见一个前干供应尖段和前段，一个上升支供应后段；前段外侧亚段动脉和后段节段动脉可起源于上干或叶间动脉，即升肺动脉。右肺中叶节段动脉独立或共干起自叶间动脉前部，偶可起自下叶基底动脉。右肺下叶背段动脉起自与中叶动脉相对的叶间动脉后外侧。
左肺动脉在左主支气管上后方拱起，发出第一支前有较长长度，之后延续为基底干。左上叶肺动脉分支数量变异大，常见尖后段和前段分别或共干起自左肺动脉弓。舌段动脉独立或共干起自叶间动脉前部。左下叶背段动脉通常起自叶间动脉略高部分，基底段动脉独立或共干起自基底干。
影像表现与正常值
CT上主肺动脉正常男性小于29毫米、女性小于27毫米，主肺动脉与升主动脉比率小于0.9。右肺动脉直径约16毫米（上限20毫米），左肺动脉约18毫米（上限22毫米），左肺动脉略大于右肺动脉。中央肺动脉与支气管的空间关系固定：上叶肺动脉位于支气管内侧，中叶、舌叶和下叶肺动脉位于支气管外侧。
肺动脉垂直于长轴时呈圆形或椭圆形影，平行于长轴时呈管状逐渐变细的密度增高影。周围肺动脉与细支气管伴行，支气管与邻近肺动脉直径比值为0.65至0.70。次级肺小叶的小叶动脉位于小叶中心，直径约1毫米，在距胸膜1毫米范围内呈点状影。
检查与报告要点
肺动脉CTA常采用两期扫描：肺动脉期在注射对比剂后7至9秒，右心房、右心室及肺动脉显影，用于明确有无肺动脉栓塞等；延迟期在21至23秒，肺动脉和肺静脉均可显示，用于判断异常交通血管的来源和去处。扫描关键是控制对比剂注射速率和剂量，并选择合适延迟时间。
个体差异较大时可用对比剂智能跟踪触发扫描，触发阈值100至120HU，原始数据薄层重建后传至工作站进行后处理。报告时应描述主肺动脉及左右肺动脉管径、分支起源和走行，注意与支气管的位置关系，发现管径异常或分支缺如时提示起源异常或先天性血管畸形的可能。
