东总影像CTA大讲堂

1 1、冠状动脉CTA综合诊断思路 冠状动脉CTA不仅能评估管腔狭窄和斑块性质，还需系统分析起源、走行、终止异常，识别易损斑块与慢性闭塞，并评估心腔、心肌、瓣膜、心包及心外结构，为临床提供全面… 图文已整理 阅读 → 2 2、心血管CTA：新技术引领新方向 心血管疾病负担持续上升，CCTA已成为冠心病首选影像学检查。双低技术通过降低管电压、大螺距前瞻门控和迭代重建，在保证图像质量的同时显著降低辐射与对比剂用量；… 图文已整理 阅读 → 3 3、急性主动脉综合征影像诊断 急性主动脉综合征包括主动脉夹层、壁内血肿和穿透性溃疡，起病急、死亡率高。CTA是首选影像检查，敏感性和特异性高。诊断需识别内膜片、真假腔、钙化内移等直接征象… 图文已整理 阅读 → 4 4、冠状动脉CTA的适用标准及诊断报告书写规范 冠状动脉CTA是评估冠心病的重要无创手段，但需严格掌握适用标准与禁忌证。本文基于CAD-RADS-CHINA共识，系统梳理CCTA的适用场景、图像判读流程、… 图文已整理 阅读 → 5 5、冠状动脉CTA扫描技术、后处理及诊断要点 冠状动脉CTA的成功取决于规范的扫描技术、合理的对比剂注射与延迟时间设定，以及针对心率选择最佳重建期相。后处理需掌握曲面重组与容积再现的留图规范，并能识别终… 图文已整理 阅读 → 6 6、CT心肌负荷灌注扫描技术及诊断要点 CT心肌负荷灌注扫描通过动态采集和定量分析MBF、MBV、MTT等参数，直接评估心肌血流灌注情况。MBF是主要诊断指标，绝对值小于90ml/min/100m… 图文已整理 阅读 → 7 7、CTA图像后处理策略：要点与宝典 CTA图像后处理的核心是将横断面数据转化为能回答临床问题的图像：多平面重组用于判断血管充盈缺损与心腔比例，曲面重组沿血管走行展开，MIP、VRT、SSD与仿… 图文已整理 阅读 → 8 8、颅脑CT灌注成像技术及应用 颅脑CT灌注成像（CTP）通过团注对比剂后动态扫描，获取CBF、CBV、MTT、TTP等参数，用于急性缺血性卒中半暗带评估、侧支循环及血流动力学分析。一站式… 图文已整理 阅读 → 9 9、脑动脉CTA扫描技术、后处理及诊断要点 脑动脉CTA是经静脉注射对比剂后于靶血管充盈高峰期行螺旋CT容积采集并重组血管影像的技术，包括常规CTA、数字减影CTA和双能量CTA。规范的后处理与判读对… 图文已整理 阅读 → 10 10、颈部动脉CTA扫描技术、后处理及诊断要点 颈部动脉CTA需规范扫描与对比剂注射，由足侧向头侧扫描，范围自主动脉弓至颅底，采用团注示踪触发。后处理以CPR、MIP、VR为主，用于评估管腔、钙化及支架。… 图文已整理 阅读 → 11 11、主动脉CTA后处理及临床应用 主动脉CTA后处理是主动脉疾病精准诊断的关键环节。本文系统介绍正常主动脉测量规范、搏动伪影识别、主动脉夹层分型与术前评估、壁内血肿与穿透性溃疡的鉴别、主动脉… 图文已整理 阅读 → 12 12、肺动脉CTA综合诊断思路 肺动脉CTA是评估肺血管疾病的核心手段，扫描需覆盖肺尖至肋膈角，层厚≤1mm，对比剂注射根据疾病调整期相。图像后处理以MPR为主，辅以MIP、VR。诊断需掌… 图文已整理 阅读 → 13 13、肝脏CTA扫描技术、后处理及诊断要点 肝脏CTA的成功依赖个体化延迟时间与规范后处理。团注示踪法以膈肌水平腹主动脉阈值100HU触发，延迟6秒启动动脉期，门静脉期在动脉期结束后20~25秒或注射… 图文已整理 阅读 → 14 14、肠系膜血管CTA扫描技术、后处理与临床应用 肠系膜血管CTA是评估肠系膜血管病变的重要方法。检查前需禁食、口服温水充盈胃十二指肠，舌下含服硝酸甘油可改善远侧分支显示。扫描采用团注示踪或经验延迟，动脉期… 图文已整理 阅读 → 15 15、肾血管CTA扫描技术、后处理及诊断要点 肾血管CTA是评估肾动脉狭窄、动脉瘤、动静脉畸形、静脉血栓及胡桃夹综合征等病变的重要无创手段。扫描需根据检查目的确定范围，对比剂注射速率3~4ml/s，用量… 图文已整理 阅读 → 16 16、腔静脉CTA扫描技术、后处理及诊断要点 腔静脉CTA需个体化扫描方案，上腔静脉经肘前静脉注射对比剂，延迟时间依循环而定；下腔静脉可经双足背静脉注射。后处理以MPR为基础，CPR显示走形迂曲，MIP… 图文已整理 阅读 → 17 17、四肢血管CTA成像 四肢血管CTA成像利用多层螺旋CT快速扫描和高分辨率优势，可清晰显示上肢和下肢动脉、静脉的解剖与病变。检查时需根据动静脉成像目的选择注射方案，上肢动脉成像从… 图文已整理 阅读 →