概述与分段方法
颈内动脉约在C4椎体平面、甲状软骨上缘处由颈总动脉分出，经颈动脉管外口入颅，与破裂孔擦肩而过，穿海绵窦，最终分叉为大脑前动脉和大脑中动脉。其走行总体向上、向前、向内。起始处梭形膨大为颈动脉窦，是压力感受器；颈总动脉分叉后壁的颈动脉体是化学感受器，感受血中PCO2和PO2以调节呼吸。
颈内动脉分段有多种方法：Gibo顺血流4段法、Bouthillier顺血流7段法（1996年）等。Bouthillier法按血流方向命名，符合神经介入习惯，并充分考虑动脉周围解剖关系，适合显微手术的显露和描述。本课件采用Bouthillier分段：C1颈段、C2岩段、C3破裂孔段、C4海绵窦段、C5床突段、C6眼段、C7交通段。
C1~C3段：颅外与颅底段
C1颈段起自颈总动脉分叉处（C3-4或C4-5颈椎水平），止于颞骨颈动脉管颅外口。该段无分支，是鉴别颈内、外动脉的依据；颈外动脉先行于其前内侧，后弯曲向后走向其浅部。此段和颈动脉分叉处易发生动脉粥样硬化，是颈动脉狭窄的好发部位。
C2岩段位于颞骨岩部颈内动脉管内，起于颈动脉管颅外口，止于破裂孔后缘。分为垂直段和水平段：垂直段上升约10mm，在膝部向前内转，水平走向岩部尖端，水平段长度是垂直段的2倍。
C3破裂孔段起于岩骨颈动脉管末端，动脉越过破裂孔但不穿过该孔，在破裂孔的垂直管内上升，止于岩舌韧带上缘。破裂孔并非单一孔道，由颅外骨膜上的孔和垂直管道构成。此段无分支，轴位CT可寻找破裂孔位置，动脉垂直走行。
C4~C5段：海绵窦与床突段
C4海绵窦段主要行走于海绵窦内，始于岩舌韧带上缘，止于近侧硬脑膜环。分为后升部、水平段和前垂直部三个亚段，两个弯曲分别称为后膝部和前膝部。分支包括脑膜垂体干（起自后膝部，发出小脑幕动脉、脑膜背侧动脉、垂体下动脉）、海绵窦下外侧干（解剖80%可见，影像学不易显示）和垂体被膜动脉。
C5床突段始于近侧硬脑膜环，止于远侧硬膜环，是颈内动脉各段中最短的一段，长约4-6mm。该段属于硬膜外结构，位于两个硬膜环之间，被前床突所掩盖。无分支，也无变异。硬膜环有限制下方动脉瘤破裂形成颅内蛛网膜下腔出血的作用。
C6~C7段：眼段与交通段
C6眼段始于远侧硬膜环，止于后交通动脉起点近侧。分支包括眼动脉（90%起源于硬膜内）和垂体上动脉。眼动脉与视神经一起经视神经管入眶，位于C6段上，但不是C6段的起点。
C7交通段在后交通动脉起点近侧开始，终于颈内动脉分叉处（大脑前动脉与大脑中动脉分叉处）。分支有后交通动脉和脉络膜前动脉（起自ICA后壁，位于后交通动脉和颈内动脉终端之间，直径约1mm）。此段无变异。
