髂骨编码的基本字母与含义
髂骨编码用四个字母表示位移方向：PI代表向后、向下（Posterior/Inferior），AS代表向前、向上（Anterior/Superior），IN代表内旋（Internal），EX代表外旋（External）。这些字母是描述髂骨位置异常的基础。
编码以髂前上棘为标志，通过触诊或影像判断髂骨相对于骶骨的位置变化。单纯一个方向的位移较少见，常为组合位移，如PIIN、PIEX、ASIN、ASEX。
组合编码的构成与解释
组合编码由前后位移和旋转组合而成：PIIN表示向后向下并内旋，PIEX表示向后向下并外旋，ASIN表示向前向上并内旋，ASEX表示向前向上并外旋。
这些组合编码能更精确地描述髂骨在三维空间中的位置变化，临床检查时需同时评估上下方向和旋转方向。
影像解剖标志与参考线
在骨盆正位片上，可借助骶骨沟、水平面线、骶骨线和股骨头线等标志判断髂骨位置。骶骨沟和水平面线有助于评估骨盆整体对称性，股骨头线则用于对比双侧髋关节位置。
这些标志为编码提供客观依据，减少主观误差。
左右髂骨编码的实例分析
课件以一张X线片为例：左侧髂骨表现为EX（外旋），右侧髂骨表现为IN（内旋）。判断依据是左侧髂骨翼变窄，右侧变宽，符合外旋时髂骨翼在正位片上投影变窄、内旋时变宽的特征。
这一实例说明，编码需结合双侧对比和影像学特征，不能仅凭单一征象。
编码的临床意义与记录要点
髂骨编码是脊骨神经医学中骨盆矫正的重要依据，准确的编码能指导手法矫正的方向和力度。临床记录时应明确写出编码字母，并注明左右侧别。
编码前需全面评估骨盆整体情况，排除骶髂关节炎症、骨折等禁忌证。
