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12.肾上腺转移癌
肾上腺转移癌多为无功能性，双侧发生约50%，临床表现常隐匿，多在腹部影像检查时偶然发现。CT上多为双侧或单侧肿块，密度不均，增强后中度强化，钙化少见。鉴别诊断需结合原发肿瘤病史，双侧占…
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肾上腺出血与血肿分为创伤性和非创伤性两类。CT上急性期表现为肾上腺肿胀、密度增高，可伴活动性对比剂外溢；非创伤性者早期可见肾上腺增粗及周围脂肪条索，提示潜在肾上腺功能障碍。MRI信号演…
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10.神经母细胞瘤
神经母细胞瘤是儿童常见恶性肿瘤，90%发生于3岁以下，多起源于肾上腺或交感神经链。影像学表现因部位和分期而异，CT和MR可显示肿瘤大小、钙化、出血坏死及对周围血管的包绕，MIBG扫描对…
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9.皮质癌
肾上腺皮质癌是罕见的肾上腺原发恶性肿瘤，发病率约1/100万，平均发病年龄40岁，男女相近。约25%～50%为非功能性，易与无功能腺瘤混淆。影像上常较大，易出血、坏死、囊变和钙化。CT…
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8.肾上腺淋巴瘤
肾上腺淋巴瘤多为非霍奇金淋巴瘤累及，双侧较单侧多见，影像上常表现为较大肿块、均匀较低密度、边界清楚，呈轻度至中度强化，可包绕肾上极但不使其移位，出现血管漂浮征或侵犯下腔静脉，确诊需结合…
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7.嗜铬细胞瘤、副神经瘤
嗜铬细胞瘤和副神经节瘤是起源于嗜铬细胞的神经内分泌肿瘤，多数位于肾上腺髓质，也可沿交感神经链分布。影像诊断需结合位置、形态、强化特征及临床表现，注意与肾上腺周围结构来源肿瘤鉴别，并识别…
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肾上腺腺瘤是肾上腺最常见的良性肿瘤，CT和MRI表现具有特征性。平扫CT值较低（常低于10-20HU），增强扫描轻中度强化，多期洗脱扫描有助于与转移瘤鉴别。MR反相位信号衰减提示细胞内…
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5.肾上腺增生的少见类型
肾上腺增生除常见类型外，还有肾上腺性征异常、AIMAH、PPNAD等少见类型，临床表现和影像学各有特点。本文根据课件内容，总结这些少见类型的临床分型、影像表现和诊断要点，帮助临床医生识…
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4.肾上腺增生影像表现
肾上腺增生影像上以双侧肾上腺增粗为基本表现，需结合临床分型（原发性醛固酮增多症、库欣综合征、肾上腺性征异常）判断。特殊类型包括原发性色素结节性肾上腺皮质病和大结节增生，影像表现各异。鉴…
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3.正常肾上腺的影像解剖
正常肾上腺位于双肾上极、腹膜后肾筋膜内，厚约0.5-1cm，左右毗邻不同。CT平扫呈倒Y形或线形，增强可分辨皮髓质；MRI T1WI等信号、T2WI稍高信号。血供来自膈下动脉、腹主动脉…
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肾上腺病变的影像检查以CT和MRI为核心，重点在于检出定位、良恶性鉴别和辅助制定手术方案。CT阅片需关注平扫CT值及增强后的绝对和相对洗脱百分比，MRI则利用多序列包括同反相位、DWI…
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1.肾上腺疾病临床影像诊断流程
肾上腺疾病影像诊断需兼顾内分泌功能评估与解剖定位。放射科应明确检查目的：检出定位、良恶性鉴别、辅助手术方案。对偶发肿块，平扫CT>10HU需进一步评估，增强对比绝对廓清率