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17.肺部CT质量控制与HCT的实现 （上）
肺部CT的图像质量取决于扫描参数设置、伪影识别与重建技术的合理运用。本文从CT成像的基本概念入手，解释层厚、螺距、CT值、窗口技术等关键参数对图像的影响，并系统梳理呼吸运动、心脏搏动、…
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16.肺真菌感染的CT诊断思路及鉴别
肺真菌感染的确诊依赖宿主因素、临床表现、实验室检查和影像学，但影像表现千变万化。本文从临床信息入手，介绍特异性CT征象如空气半月征、悬球征、洞丝征、指套征和晕征，强调多灶、多形、多变的…
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15.肺真菌病概述及常见类型的CT表现
肺真菌病发病率逐年上升，临床和影像表现常不典型。本文概述肺真菌病的术语、致病菌和诊断方法，重点阐述肺曲霉菌病各型（曲霉菌球、ABPA、CNPA、IPA）的CT特征，并简要介绍肺念珠菌病…
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14.肺内其他肿瘤及瘤样病变CT鉴别
肺内良性肿瘤约占全部肺肿瘤的10%，以错构瘤和硬化性肺泡细胞瘤为代表，CT上体积小、密度均匀、边缘光整，但多数缺乏特征性，确诊依赖病理。肺内瘤样病变如炎性假瘤、球形肺炎等影像学可类似肿…
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13.肺癌的影像分型及生长扩散
肺癌影像学按发生部位分为中心型和周围型，中心型发生在段及以上支气管，周围型发生在段以下支气管。中心型以肺门肿块、支气管狭窄截断及阻塞性改变为特征；周围型以分叶、毛刺、胸膜凹陷等高危征象…
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12.肺内空洞性病变程的CT鉴别
肺内空洞性病变的CT鉴别需要系统分析空洞的壁厚、内缘、外缘、内容物、周围征象及强化特点，结合病变大小、位置和与支气管、血管的关系，综合判断。本文从空洞概念入手，梳理肺癌、肺脓肿、结核、…
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11.肺内孤立性结节的高危CT征象
肺内孤立性结节（SPN）的定性诊断直接影响治疗决策，可切除恶性SPN术后5年生存率可达80%，而晚期低于5%。CT是SPN最佳的非侵入性检查方法，掌握高危CT征象有助于准确判断结节性质…
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10.纵隔淋巴结分区的快速记忆
纵隔淋巴结分区采用2009年IASLC标准，是肺癌TNM分期中N分期的依据。分区复杂，但可通过淋巴结与血管、食管、气管的毗邻关系快速记忆：3A、6、5区靠近血管，3P、8区靠近食管，2…
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09.肺结核演变与转归的CT识别
肺结核的CT表现复杂多样，识别活动性病变是影像诊断的关键。本文从结核的渗出、增殖、变质三种基本病理改变出发，梳理淋巴道、血道、气道播散及肺内浸润的CT征象，重点阐述树芽征、粟粒结节、腺…
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08.肺结核分型及病理改变的CT解读
肺结核的CT表现复杂，以病理改变为纲更易掌握。渗出性病变表现为磨玻璃影和实变，实变中可见空气支气管征；增殖性病变为肉芽肿结节，增强有强化；变质性病变为干酪样坏死，可形成空洞。不同病理改…
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07.基于病理影像分型的肺炎CT诊断
肺炎按累及部位分为大叶性、小叶性和间质性，影像学能真实反映病变有无、部位、分布及动态变化。大叶性肺炎表现为肺叶或肺段实变伴支气管充气征；小叶性肺炎以支气管血管束增粗伴周围斑片状实变或磨…
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06.肺的气道病变的CT诊断
肺气道病变的CT诊断核心在于识别气道扩张、狭窄或闭塞的直接与间接征象。支气管扩张症需关注支气管内径与伴行肺动脉比例、外周支气管可见性及分型；气道狭窄需区分腔内病变、外压和壁塌陷；小气道…