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05.肺间质改变的CT解读
肺间质改变是多种肺间质疾病的共同影像基础,HRCT能清晰显示其细微结构。本文从肺间质解剖入手,系统梳理胸膜下线、网格状、蜂窝状等常见CT征象的病理机制与鉴别要点,并强调结合临床病史对病…
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04.肺实质基本病变的CT解读(二)
肺气肿是终末细支气管以远气腔异常扩张伴肺泡壁破坏的病理改变,按累及部位分为小叶中心型、全小叶型、间隔旁型和瘢痕旁型,CT上各有特征性表现。空腔与空洞概念不同,空洞是坏死物排出后形成的透…
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03.肺实质基本病变的CT解读(一)
肺实质基本病变是理解肺部CT的基础,疾病由基本病变组合而成。本文解读片状磨玻璃样改变、肺实变、肺不张的CT表现,包括定义、病理基础、影像特征及鉴别要点,帮助临床医生从基本病变入手,化整…
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02.肺的影像学检查概述及CT读片基础(下)
本文概述肺的影像学检查基础,重点讲解正常胸部X线正侧位平片的分野和肺纹理组成,以及胸部CT平扫和增强的图像解读,包括纵隔窗与肺窗的识别、18个肺段的划分,并强调CT在肺部疾病筛查中的价…
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02.肺的影像学检查概述及CT读片基础(上)(37分完整)
肺具有良好的天然对比,是X线及CT检查的优势部位。CT密度分辨率高、断层无重叠,对微小病变显示远优于平片。掌握平扫窗技术、增强与CTA的合理选择,以及MPR、MIP、MinIP等后处理…
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02.肺的影像学检查概述及CT读片基础(上)
肺部天然对比好,X线检查是基础,但CT密度分辨率高、断层无重叠,对早期病变显示更敏感。本文概述常用影像检查方法及CT读片基础,包括X线平片、CT平扫与增强、CTA及特殊扫描的合理选择,…
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01.肺的大体及微观解剖回顾new
肺的CT解读建立在从大体到微观的解剖认识之上。肺分五叶十八段,段支气管与肺动脉分支伴行;HRCT可显示次级肺小叶及其间隔、核心结构,是定位与定性诊断的基本单位。熟悉肺实质与肺间质的划分…
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6.2常见胸膜纵膈病变的CT征象——纵膈肿瘤
纵隔肿瘤的CT诊断需结合发病年龄、临床症状和影像特征。胸腺上皮性肿瘤多位于前纵隔,偏侧生长,侵袭性类型边缘不规则、纵隔脂肪线消失,可伴钙化、胸膜种植;淋巴瘤以主动脉弓为中心对称生长,常…
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6.1胸膜间皮瘤的诊断和鉴别诊断
胸膜间皮瘤是原发于胸膜间皮细胞的罕见肿瘤,约80%发生于脏层胸膜,石棉暴露是首要病因,潜伏期长达30-40年。影像上以迅速增多的单侧胸腔积液、胸膜增厚(>1cm)和胸膜肿块为特征,增强…
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5.3纵膈淋巴结肿大鉴别诊断下
纵隔淋巴结肿大病因复杂,影像上需从淋巴结坏死形态、分布模式及伴随肺内表现入手鉴别。结核坏死多规则,肺癌可规则或不规则;结节病淋巴结肿大无融合趋势,沿支气管血管束、胸膜下及叶间裂分布小结…
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5.2纵膈淋巴结肿大的诊断和鉴别诊断上
纵隔淋巴结肿大病因多样,常见有结节病、转移瘤、淋巴瘤、淋巴结结核、矽肺和Castleman病。结节病多表现为双侧肺门及纵隔对称性淋巴结肿大,增强后均匀强化;转移瘤常单侧不对称,有原发肿…
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5.1肺隔离症的影像特点和鉴别诊断
肺隔离症是先天性肺发育畸形,占肺部疾病的0.15%-6.4%,由体循环动脉供血,分为叶内型和叶外型。影像上表现为囊肿、实变或肿块,增强扫描显示异常供血动脉是诊断关键。CT和CTA可清晰…