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2.6血管侵袭性曲霉菌肺炎的影像
血管侵袭性肺曲霉病是侵袭性肺曲霉病的主要类型，病理基础为菌丝阻塞肺血管导致出血性梗死。影像上以结节、实变伴晕征为早期表现，随中性粒细胞恢复出现空气新月征和空洞。本文围绕影像特征、动态演…
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2.5肺炎支原体的影像特点和鉴别诊断
肺炎支原体肺炎的影像表现多样，可模拟小叶性肺炎、间质性肺炎、细菌性肺炎甚至大叶性肺炎，也可仅表现为肺门淋巴结肿大。CT上以支气管壁增厚、磨玻璃影、小叶中心结节和小叶分布实变最常见，部分…
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2.4肺炎克雷伯菌的影像特点
肺炎克雷伯菌是肠杆菌科条件致病菌，定植于肠道和口咽部，糖尿病和酗酒者感染风险高。影像上表现为实变、空洞、磨玻璃影，可呈蜂窝状，易发生肝脓肿和转移性感染如眼内炎。CT显示实变内多发空洞无…
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2.3金黄色葡萄球菌的影像特点
金黄色葡萄球菌肺炎的影像表现多样，以支气管肺炎为基础，可表现为实变、脓肿、空洞、肺气囊、气胸或脓气胸、胸腔积液等。病变进展迅速，常在数天内出现空洞和气囊，经有效治疗后可较快吸收。肺气囊…
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2.2攻克感染性肺炎——肺炎链球菌肺炎的影像学特点与鉴别
肺炎链球菌肺炎的影像学表现以大叶性肺炎为主，实变贴近胸膜或叶间裂，可伴磨玻璃影、支气管壁增厚和小叶中心结节；约三分之一表现为斑片状支气管肺炎。重症可出现空洞性坏死、脓肿、胸腔积液，儿童…
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2.1攻克感染性肺炎—大叶性肺炎的影像学特点与鉴别诊断
大叶性肺炎是肺泡性肺炎，病变累及一个肺段以上，以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主，常由肺炎链球菌引起。影像上表现为肺叶或肺段实变，内见支气管充气征，实变起始于肺外周并贴近胸膜或叶间裂。需与肺…
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2.11分辨肺结核：诊断鉴别诊断技巧汇总
肺结核的诊断需结合病理基础与影像特征。渗出、增殖、纤维、干酪、空洞、钙化等基本病变对应不同影像表现；血行播散可呈急性粟粒、亚急性或慢性；支气管播散表现为管壁增厚、狭窄；间质改变为主型好…
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2.10CPA的影像特点和鉴别诊断
慢性肺曲霉病（CPA）是一种逐渐破坏肺部组织的感染性疾病，多发生于无严重免疫缺陷但存在基础肺病者。既往结核是最常见危险因素。影像上以空洞、曲霉球、胸膜增厚和纤维化为特征，分型包括单纯曲…
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1.玩转常见征象：树芽征、双轨征、印戒征
树芽征、双轨征和印戒征是肺部疾病诊断中的关键CT征象。树芽征反映细支气管炎性病变，常见于结核、感染等；双轨征和印戒征提示支气管扩张；磨玻璃密度影则见于多种炎症、肿瘤等。本文结合课件内容…
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1.5玩转常见征象：单发空洞样边病变的鉴别
单发空洞样病变的鉴别需综合空洞位置、大体形态、与支气管关系、洞壁强化及间接征象。癌性空洞多偏心厚壁伴壁结节，结核空洞薄壁钙化伴卫星灶，肺脓肿壁厚内缘光整伴液平，囊腔性肺癌囊腔位于病灶一…
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1.4玩转常见征象：晕征与反晕证
晕征是CT上围绕结节或肿块的磨玻璃密度环，最早用于描述侵袭性肺曲霉病病灶周围出血，但可见于真菌、病毒、细菌感染、肿瘤及非感染非肿瘤性疾病。反晕征则为中心磨玻璃密度、周围环形或新月形高密…
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【第32课】《肺实性结节CT诊断思路与实践对策》曹捍波 舟山肺癌研究所
肺实性结节诊断需结合精准CT检查、临床信息、影像特征、随访和MDT。薄层扫描加三维重建能显示更多细节，临床病史是精准诊断的前提，毛刺、分叶、胸膜凹陷征、血管征、支气管征、密度、边缘和强…