胸部
第10节 纵隔淋巴结分区的快速记忆
纵隔淋巴结分区采用2009年IASLC标准,是肺癌TNM分期中N分期的依据。本文提供快速记忆法:先记住1、7、10区,再按邻近结构归类——血管旁3A、6、5区,食管旁3P、8区,气管旁…
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第09节 肺结核演变与转归的CT识别
肺结核的CT表现复杂多样,识别活动性病变是影像诊断的关键。本文从结核的渗出、增殖、变质三种基本病理改变出发,阐述其演变与转归的CT特征,重点介绍活动性肺结核的播散(淋巴道、血道、气道)…
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第08节 肺结核分型及病理改变的CT解读
肺结核的CT表现复杂,但若以渗出、增殖、变质三种基本病理改变为纲,结合分型与临床分期,可系统解读其影像特征。渗出以磨玻璃影和实变为主,增殖表现为肉芽肿结节,变质则出现干酪样坏死及空洞。…
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第07节 基于病理影像分型的肺炎CT诊断
肺炎按累及部位分为大叶性、小叶性和间质性,影像学能真实反映病变有无、部位、分布和动态变化。大叶性肺炎表现为肺叶或肺段实变伴支气管充气征;小叶性肺炎以支气管血管束增粗伴周围斑片影为特征;…
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第06节 肺的气道病变的CT诊断
肺气道病变CT诊断的核心是识别气道扩张、狭窄或闭塞。支气管扩张依据支气管内径与伴行肺动脉直径比值及远端不逐渐变细来诊断,分柱状、静脉曲张状和囊状三型。气道狭窄需区分腔内病变、外压、壁塌…
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第05节 肺间质改变的CT解读
肺间质改变是肺间质疾病诊断的基础,HRCT能清晰显示间质细节。本文从解剖基础入手,系统梳理十种常见CT表现及其病理对应,强调胸膜下线、网格影、蜂窝等征象的鉴别要点,并结合临床病史构建诊…
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第04节 肺实质基本病变的CT解读(二)
肺气肿是终末细支气管以远气腔异常持久扩张伴肺泡壁破坏、无纤维化的病变,按累及部位分为小叶中心型、全小叶型、间隔旁型和瘢痕旁型,CT上各有特征性分布和形态。空腔是正常腔隙的病理性扩大,空…
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第03节 肺实质基本病变的CT解读(一)
肺实质基本病变是解读肺部CT的基石,疾病由基本病变组合而成。掌握片状磨玻璃影、实变、肺不张的影像特征与病理基础,有助于鉴别感染、肿瘤、水肿等疾病,并识别假性磨玻璃影等陷阱。
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第02节 肺的影像学检查概述及CT读片基础(下)
本文概述肺的影像学检查基础,重点讲解正常胸部X线正侧位平片的分野与肺纹理构成,以及胸部CT平扫加增强的窗技术应用和18个肺段的识别。强调CT对肺部疾病的高敏感性,需掌握平扫、增强及CT…
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第02节 肺的影像学检查概述及CT读片基础(上)
肺部具有良好的天然对比,X线检查是基础,但CT密度分辨率高、无重叠,对早期病变敏感。本文概述常用影像学检查方法,重点讲解CT平扫、增强、CTA及特殊扫描的选择原则,并介绍MPR、CPR…
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第01节 肺的大体及微观解剖回顾
肺的CT解读始于解剖。本文从大体分叶、支气管肺段入手,再深入到次级肺小叶、肺实质与肺间质的划分,最后落到HRCT能分辨到哪一级结构,帮助临床医生把影像征象对应到具体解剖部位,为定位和定…
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023-血液疾病患者肺部并发症影像学表现
血液系统疾病患者在化疗、放疗、靶向治疗及造血干细胞移植过程中,约40%~60%会出现肺部并发症,包括感染性和非感染性危重类型,显著影响预后。影像学在早期识别和鉴别诊断中具有关键作用,需…