消化
第三讲、消化道穿孔01
气腹是消化道穿孔的关键征象,但立位腹平片阳性率仅55-85%,约20%穿孔无气腹征象。CT对气腹显示率超过90%,诊断穿孔部位准确度86%。识别双壁征、镰状韧带征、圆顶篷征等典型征象,…
消化
第七讲、肠梗阻总论01
肠梗阻是急腹症常见病因,影像学诊断需明确有无梗阻、部位、程度、原因及并发症。本文概述肠梗阻定义、分类、病理生理,重点阐述X线平片和CT的影像表现、典型征象(如阶梯征、珠链征、小肠积粪征…
骨肌脊柱
26.踝关节
踝关节影像判读需先掌握小腿肌群的分层与肌腱走行,再识别内、外侧副韧带复合体。前群司伸踝伸趾,后群司屈踝屈趾,外侧群司足外翻。肌腱经踝转入足底的位置固定,韧带损伤的定位依赖这些解剖标志。
骨肌脊柱
25.膝关节2
膝关节的稳定依赖内外侧支持带复合体、交叉韧带、半月板及周围肌腱的协同。内侧支持带复合体包括内侧髌股韧带、内侧支持带、半月板股骨韧带和胫侧副韧带;外侧支持带与髂胫束复合。前交叉韧带起自胫…
骨肌脊柱
24.膝关节2
膝关节支持带与韧带复合体是维持关节稳定的关键结构。内侧支持带由股内侧肌肌腱延续,与内侧髌股韧带、胫侧副韧带等构成复合体;外侧支持带与髂胫束复合。交叉韧带、半月板及周围滑囊的解剖与影像表…
骨肌脊柱
23.膝关节1
膝关节周围肌肉分为前外侧群、后群和内侧群,各肌有特定起止点,与肌腱、韧带共同维持关节稳定。股四头肌腱、髂胫束、鹅足腱及腘窝肌腱是MRI评估重点,熟悉解剖有助于识别损伤和积液。
骨肌脊柱
22.肩关节
肩关节的稳定依赖盂唇、盂肱韧带、喙肱韧带、肩袖及肱二头肌长头腱等结构。盂唇为纤维软骨环,上盂唇与肱二头肌长头腱共同构成肱二头肌盂唇复合体。盂肱韧带分上、中、下三束,下盂肱韧带最为重要,…
泌尿生殖
21.泌尿生殖2
本文概述泌尿生殖系统的影像解剖与常见病变,包括男性前列腺、膀胱的分区与影像特征,女性子宫、卵巢的正常解剖及MRI信号特点,并涉及膀胱癌、膀胱炎和前列腺疾病的影像鉴别要点。
泌尿生殖
20.泌尿生殖1
肾脏影像需先掌握正常解剖:肾位于腹膜后,通过第11胸椎至第3腰椎水平,肾门含肾动脉、肾静脉和肾盂。皮质、髓质、肾窦、肾被膜及肾周间隙的层次是判断病变位置的基础。胡桃夹综合征因左肾静脉在…
消化
19.腹膜系膜
腹膜形成网膜、系膜和韧带,构成网膜囊及复杂的腹膜腔间隙,并据此将腹腔器官分为腹膜内位、间位和外位。腹膜后间隙分为肾前、肾周和肾后间隙。掌握这些解剖划分是理解腹腔积液、感染和肿瘤扩散路径…
消化
18.肝胆胰脾
肝脏以镰状韧带、冠状韧带等结构划分叶段,脏面各压迹与裸区是识别肝门区病变的关键;胆囊分底、体、颈、管,胆总管分四段;胰腺位于L1、2椎体前方,分头颈体尾;脾脏有特征性切迹和血管走行。掌…
胸部
17.纵隔2
纵隔影像解剖需掌握上腔静脉、肺动脉、肺静脉、食管等结构的位置与毗邻。食管分段以胸骨切迹、奇静脉弓下缘、下肺静脉下缘、食管裂孔上缘为界,分颈段、胸上段、胸中段、胸下段及腹段;三个狭窄距门…