大腿肌群的分区与组成
大腿肌按位置分为前外侧群、后群和内侧群。前外侧群包括股四头肌（股直肌、股外侧肌、股中肌和股内侧肌）、缝匠肌和阔筋膜张肌；后群为腘绳肌，由股二头肌、半腱肌和半膜肌组成；内侧群即内收肌群，浅层有耻骨肌、长收肌和股薄肌，深层为短收肌和大收肌。
这种分区有助于在影像上定位病变。例如，前外侧群病变多影响伸膝功能，后群病变常表现为屈膝无力或坐骨结节附着点疼痛，内侧群病变则与内收动作相关。
股四头肌腱与髌韧带
股四头肌腱由股直肌、股外侧肌、股中间肌和股内侧肌的肌腱汇合而成，向下附着于髌骨上极，再经髌韧带连接至胫骨粗隆。股内侧肌斜行纤维和股外侧肌纤维参与构成内侧和外侧支持带，对髌骨稳定性起重要作用。
影像上，股四头肌腱和髌韧带在MRI各序列均呈低信号带。若出现局限性高信号、增粗或连续性中断，提示肌腱炎、部分撕裂或完全断裂。需与髌骨骨折、胫骨粗隆骨软骨炎鉴别，后者多有相应骨性异常。
髂胫束与缝匠肌
髂胫束为阔筋膜张肌向下的腱性延续，起自髂前上棘，经股骨大转子外侧，止于胫骨外侧髁（Gerdy结节）。缝匠肌起自髂前上棘，斜向内下，止于胫骨粗隆内侧面。两者在膝关节前外侧和内侧走行，是MRI横断面和冠状面定位的重要标志。
髂胫束损伤常见于跑步者，表现为股骨外侧髁附近局限性高信号和增厚；缝匠肌单独损伤少见，但需注意其与鹅足腱的延续关系。
腘绳肌与鹅足腱
腘绳肌包括股二头肌、半腱肌和半膜肌。股二头肌长头起自坐骨结节，短头起自股骨粗线，止于腓骨头；半腱肌起自坐骨结节，止于胫骨上端内侧；半膜肌起自坐骨结节，止于胫骨内侧髁后面。
缝匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱在胫骨近段内侧互相附着，形似鹅足，称鹅足腱。鹅足滑囊位于肌腱与胫骨之间，炎症时MRI可见局限性积液，矢状面T2WI显示为小叶状高信号，位于肌腱深面。需与内侧副韧带损伤、半膜肌肌腱病变鉴别，后者位置偏后。
腓肠肌与腘肌
腓肠肌内侧头起自股骨内侧髁后面，外侧头起自股骨外侧髁后面，向下与比目鱼肌汇合形成跟腱。腘肌斜位于腘窝底，起自股骨外侧髁外侧面上缘，肌腱穿过腘肌腱裂孔后，止于胫骨后侧比目鱼肌线以上的骨面。
腘肌在MRI上呈斜行低信号带，其损伤或腘肌腱裂孔处积液可提示腘窝囊肿或半月板撕裂。腓肠肌内侧头撕裂常表现为内侧腓肠肌与股骨附着处高信号和积液，需与腘窝囊肿破裂鉴别。
