外侧韧带群的解剖与功能
距腓前韧带起自外踝前缘，向前下斜行止于距骨颈外侧面，厚约2～2.5mm。中立位时该韧带与足的长轴平行、与小腿长轴垂直，主要作用是限制距骨前移。距腓前韧带可呈单束、双束或三束变异，MRI横轴位和冠状位均可清晰显示。
距腓后韧带起自外踝后部的外踝窝，水平向后止于距骨后外侧突，是三束外侧韧带中最强壮的一束，主要作用是限制距骨后移。跟腓韧带起自外踝尖，向后下斜行止于跟骨外侧面，位于腓骨长短肌腱的深方，主要作用是限制跟骨内翻。
外侧韧带群的毗邻关系
距腓前韧带与腓动脉穿支关系密切，后者走行于韧带附近，阅读图像时需注意区分。下胫腓前韧带远端的筋膜样结构称为Basset韧带，位于距腓前韧带的上方，是重要的解剖标志。
跟腓韧带与腓骨长短肌腱相邻，位于其深方，横轴位可显示两者的层次关系。距腓后韧带与下胫腓后韧带、横韧带及踝间后韧带共同构成后踝韧带复合体，其中踝间后韧带的发现率为19%～100%，近年来受到重视。
外侧韧带群的MRI表现与损伤
距腓前韧带在MRI冠状位和横轴位上均呈条索状低信号，从外踝前缘延伸至距骨颈。正常距腓前韧带纤细、信号均匀，损伤时表现为韧带增粗、信号增高或连续性中断。距腓后韧带在矢状位和轴位显示最佳，损伤时同样出现增粗和信号异常。
跟腓韧带在跖屈时呈水平走行，背屈时呈垂直走行，在足弓运动中保持紧张状态。MRI横轴位和冠状位可评估其完整性，损伤时韧带增厚、信号增高，常伴有周围软组织水肿。
弹簧韧带复合体的解剖
弹簧韧带复合体又称跟舟跖侧韧带或跳跃韧带，连接跟骨载距突与足舟骨，参与构成跟距舟关节。复合体由三束组成：上内跟舟韧带起于载距突前缘，止于舟骨下面和内侧面，厚度小于4mm，横断位及冠状位观察最佳；下跟舟韧带（跖内斜束）起于跟骨前中关节面之间，止于舟骨跖侧，厚度小于4mm，横断位观察最佳；内下斜行跟舟韧带（跖内下纵束）起于跟骨前中关节面之间，止于舟骨喙突结节，厚度小于4mm，横断位及矢状位观察最佳。
上内跟舟韧带与胫后肌腱关系密切，两者间有滑动层，MRI难以区分，描述增厚时需谨慎。弹簧韧带隐窝位于内下斜行跟舟韧带与下跟舟韧带之间，与距跟舟关节交通，内含滑膜细胞，避免误诊为撕裂。
弹簧韧带复合体的损伤与鉴别
上内跟舟韧带损伤表现为韧带增粗、信号增高，常合并胫后肌腱病变。下跟舟韧带损伤时韧带信号增高、连续性中断，可伴有扁平足。内下斜行跟舟韧带损伤较少见，但也可出现撕裂。
弹簧韧带复合体损伤需与正常弹簧韧带隐窝区分，后者为滑膜填充，不显示韧带断裂。胫弹簧韧带是三角韧带浅层的一部分，起自内踝，向下与上内跟舟韧带融合，其损伤常与上内跟舟韧带撕裂同时发生。
