足部骨性结构与分区
足部由7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨组成，分为前足、中足和后足。前足包括趾骨和跖骨，中足为楔骨、骰骨和舟骨，后足为距骨和跟骨。趾骨中，大趾仅2节，第2～5趾各3节。跖骨从内侧到外侧编号1～5。
楔骨有内侧、中间、外侧三块，与第1～3跖骨形成关节；骰骨与第4、5跖骨形成关节；舟骨与距骨和三块楔骨形成关节。这些骨性关系是理解关节和韧带附着的基础。
中后足关节与Chopart横关节
骨间关节包括距跟、距跟舟、跟骰、楔舟、楔骨间、舟骰及楔骰等关节，其中距跟、距跟舟、跟骰关节最为重要。距跟关节又称距下关节，由距骨与跟骨后关节面构成，包含前、中、后三个关节；距跟舟关节由距骨头前方关节面接舟骨、下方关节面接跟骨构成；跟骰关节由跟骨与骰骨相对关节面构成。
横关节（Chopart关节）是距跟舟关节与跟骰关节的总称，其关节线呈“～”形，内侧段凸向前，外侧段凸向后；内侧端位于舟骨粗隆后方，外侧端位于第5跖骨底后方约1cm处。该关节线在X线和MRI上是定位中足的重要标志。
Lisfranc跖关节复合体
跖关节（Lisfranc关节）由3块楔骨和骰骨的前端与5块跖骨底构成，可作轻微滑动及屈伸运动。其稳定性依赖三方面：多组稳定的骨性关节、多组韧带包绕加强足弓、以及关节周围肌肉。第1～3跖骨基底与相应楔骨相连，第4、5跖骨基底与骰骨相连，形成“S形关节面；第2跖骨基底嵌入内、外侧楔骨之间构成卵结构，是Lisfranc关节甚至整个足稳定的重要骨性因素。
Lisfranc关节按解剖及功能分为内、中、外三柱，属平面滑膜关节。第2跖骨基底深入三个楔骨间形成的马蹄形凹槽，构成卵关节，形成稳定结构。跖骨间关节有3个，位于第2～5跖骨底之间，属平面关节；第1、2跖骨间无关节和韧带。
关键韧带：横关节与跖关节
横关节相关韧带包括距舟韧带、分歧韧带、背外侧跟骰韧带、弹簧韧带复合体及足底长、短韧带。距舟韧带（距舟背侧韧带）稳定距舟关节，起自距骨颈背侧至舟骨背侧。分歧韧带呈Y形，稳定距舟和跟骰关节，其内侧束为跟舟韧带，外侧束为跟骰韧带。弹簧韧带（跟舟跖侧韧带）连接跟骨载距突与舟骨，参与构成跟距舟关节，背侧覆有纤维软骨，内侧、跖面紧贴胫骨后肌腱，可分为上内束、跖内斜束和跖内下纵束。
跖长韧带呈带状四边形，起于跟骨结节内外侧突前方，深部纤维止于骰骨，浅部纤维止于第2～4跖骨基底，协助维持足纵弓；跖短韧带位于跖长韧带深面，起于跟骨下表面，呈扇形止于骰骨跖面。Lisfranc韧带自内侧楔骨至第2跖骨基底，对中足稳定至关重要；内侧楔骨外侧面与第2跖骨基底内侧面之间还有数条骨间韧带，走行与Lisfranc韧带一致但较短细。
第一跖趾关节与跖板复合体
第一跖趾关节（MTPJ）对足部生物力学至关重要，运动中支撑重量可达八倍。其稳定结构包括骨、背伸肌腱、侧副韧带和跖板复合体。跖板复合体又称足底纤维韧带复合体或籽骨复合体，位于跖趾关节底部，呈梯形纤维软骨板，主要为一型纤维纵向分布；近端松散附着于跖骨颈，远端与近节趾骨基底牢固连接，背侧与关节囊融合，跖侧与屈肌腱鞘附着，并接受足底筋膜远端纤维、侧副韧带及跖间深横韧带等结构。正常跖板在任何序列上均呈均质低信号，但远端连接趾骨部分有线性稍高信号凹槽，为跖板隐窝，深度不及跖板厚度的1/2。
籽骨有内侧（胫侧）和外侧（腓侧）两个，椭圆形，与跖骨头构成关节，是跖板复合体的组成部分。两籽骨间有籽骨间韧带（ISL），间接与短屈肌腱（FHB）相连，并与长屈肌（FHL）腱鞘滑膜融合；籽骨与趾骨间有籽趾韧带（SPL）。FHB肌腱内侧头和外侧头附着于籽骨底近端；FHL腱鞘被纤维鞘包绕，间接通过ISL下方FHB肌腱之间止于远节趾骨底。侧副韧带虽不属于跖板复合体，但在内翻或外翻应力下起重要静态稳定作用，起自跖骨结节，止于近节趾骨基底部。
MRI检查与报告要点
MRI是评估足部韧带和跖板复合体的首选方法。长轴位可显示斜行Lisfranc韧带，呈均匀低信号或条纹状；短轴位质子加权成像可显示Lisfranc韧带复合体的背侧、骨间和足底韧带；脂肪抑制序列有助于显示足底Lisfranc韧带。横关节的距舟韧带、分歧韧带和跟骰韧带在MRI上呈低信号带，需注意与正常纤维软骨和肌腱区分。
报告时应描述韧带连续性、信号强度及跖板形态。正常跖板呈均质低信号，远端隐窝深度不超过跖板厚度的1/2；若出现信号增高、增厚或撕裂，提示损伤。籽骨间韧带和籽趾韧带也需评估，结合肌腱和侧副韧带情况，为临床提供全面信息。
