观念运动性失用
观念运动性失用是最常见的失用类型，患者日常生活多不受影响，自然状态下可自动完成相关运动，知道如何做也能说出如何做，但不能按指令完成复杂随意动作或模仿动作，例如不能按指令伸舌、刷牙，但进食时却能自动舔摄唇边米粒。病变部位多在左侧缘上回，运动区及运动前区病变也可引起，可能是动作观念形成区与执行动作中枢间的纤维通路中断所致。
临床上需与观念性失用鉴别：观念运动性失用是动作执行本身出现障碍，而观念性失用是动作序列安排错误。此外，皮质基底节变性患者常以观念运动性失用为首发或突出表现，可伴有异己手现象、皮质感觉减退、认知损害等高级皮质功能受损症状。
观念性失用
观念性失用患者对复杂精巧动作失去正确观念，只能完成系列行为中的单一动作或分解动作，不能将各分解动作按次序、合乎逻辑地组合成完整动作，导致动作程序混乱，例如先放奶酪再放鸡蛋做奶酪蛋饼。模仿动作一般无障碍，可与其他失用症同时发生。本质是综合感觉缺失，多见于左侧顶叶后部、缘上回及胼胝体病损，常为双侧病变所致，病因多为脑部弥漫性病变如中毒、动脉硬化性脑病、帕金森综合征，也可见于神经官能症。
与观念运动性失用的关键区别在于：观念性失用是动作序列安排出现问题，而观念运动性失用是动作本身执行障碍。影像学上，观念性失用常见左侧半球病变，如多发腔隙性脑梗塞、急性期缺血灶等。
结构性失用
结构性失用是一种主要涉及空间关系的结构性运用障碍，如排列、建筑和绘画。患者对各个构成部分有认识，对相互位置关系也理解，但构成完整体的空间分析和综合能力障碍，可能与视觉性失认症有关。多由于非优势半球枕叶与角回间连合纤维中断所致。评定方法包括画十字空心图、仿画立体图、火柴棒拼图、搭积木等。
结构性失用多见于非优势半球顶叶病变，右侧半球顶叶损伤对空间结构理解和判断有特殊贡献。临床上需与穿衣失用等鉴别，后者常伴忽视，但两者均多见于非优势半球病变。
肢体运动性失用与面口失用
肢体运动性失用仅限于肢体，通常为上肢远端，一般简单动作并无困难，表现为动作笨拙，失去执行精巧熟练动作的能力，被动执行口令、模仿及主动自发动作均受影响，如不能书写、扣衣、弹琴、点火柴等。大部分患者为双侧或对侧运动区（4区及6区）及该区发出的神经纤维或胼胝体前部病变所致。
面口失用患者不能按指令或模仿检查者完成面部动作，如眨眼、舔唇、伸舌、吹灭火柴等，但不经意时能自发完成，使用实物的运用功能较好。病变局限于左运动皮层面部区域时，失用仅限于面部肌肉，可伴言语失用或Broca失语；病变位于左缘上回底面或左联合运动皮层区时，可伴有肢体失用。
穿衣失用与体象障碍
穿衣失用表现为患者不能正确穿脱衣物，常伴左侧忽视，例如穿马甲时左侧未穿上，穿外套时不能辨别里外、上下。需与偏盲鉴别。穿衣失用和结构性失用均多见于非优势半球（右侧）顶叶损伤，说明右侧半球对空间结构理解和判断有特殊贡献。
体象障碍是顶叶病变的特殊症候，表现为对自体结构认识障碍，临床常见偏瘫失注症、偏瘫否认症、幻肢现象、身体左右定向障碍及对肢体发生错觉、曲解等，多见于非优势半球顶叶病变。单纯穿衣失用而无忽视的病例也有报道，但多数穿衣失用伴随忽视。
