CT双期增强：强化与排空模式
常规CT平扫对腮腺肿瘤的定性价值有限，多数肿瘤表现为密度均匀或不均匀的软组织肿块，液性区可位于周边，边缘较光整，推移血管但很少包埋或破坏血管。双期增强扫描通过观察病灶在动脉期与静脉期的CT值变化，可客观反映血液动力学特征，弥补平扫的不足。
多形性腺瘤以延迟强化为主，约占86%，即静脉期CT值继续上升；Warthin瘤表现为延迟排空，约占89%，动脉期明显强化后静脉期CT值下降；恶性肿瘤同样以延迟强化为主，约占95%，但常伴有血管包埋破坏。强化模式的差异为定性诊断提供了量化依据。
MRI动态增强与TIC曲线
MRI动态增强扫描在平扫基础上，注药后持续采集5至6分钟、共5至20次，获得时间-信号强度曲线（TIC）。TIC特征有助于提高常见肿瘤的诊断效能，其形态学特征与CT类似，但软组织分辨率更高。
多形性腺瘤多呈平台型TIC（Ⅰ型或Ⅱ型），约占68%，峰值时间大于120秒；Warthin瘤多呈流出型TIC（Ⅲ型），约占74%，峰值时间小于120秒；恶性肿瘤中Ⅲ型与Ⅱ型各占约50%。峰值时间与曲线类型相结合，可有效区分多形性腺瘤与腺淋巴瘤。
SWI：肿瘤内静脉分布与ITSS分级
SWI利用磁敏感效应显示肿瘤内静脉结构，评估依据包括静脉分布位置、管径大小及ITSS分级。ITSS分级标准为：0级无低信号，1级1至5个点状或细线状低信号，2级6至10个，3级11个及以上。
良性病变静脉多呈周边分布（26/29），肿瘤内最大静脉直径约1.2毫米；恶性病变静脉多呈中央分布（10/12），最大静脉直径约3.8毫米，差异具有统计学意义。以静脉中央分布判断恶性的敏感度为83.3%。多形性腺瘤和腺淋巴瘤多表现为静脉周边分布、管径小于1.75毫米、ITSS 0至1级；低分化鳞癌、腺泡细胞癌等恶性肿瘤则表现为静脉中央分布、管径大于或等于1.75毫米、ITSS 3级。
IVIM：扩散与灌注参数
IVIM可同时反映组织灌注和扩散：D值代表水分子真实扩散状况，D*值代表组织平均血流速度等微循环状况，f值表示体素内毛细血管容积比。三者结合可无创评估肿瘤的细胞密度与血供特点。
多形性腺瘤D值较高（约1.753×10⁻³mm²/s），腺淋巴瘤D值较低（约0.839×10⁻³mm²/s），恶性肿瘤居中（约1.034×10⁻³mm²/s），组间差异显著。以D值1.314×10⁻³mm²/s为阈值，高于该值者多为多形性腺瘤，低于或等于该值者需进一步结合D*值（阈值16.734×10⁻³mm²/s）及边界、周围结构侵犯情况区分腺淋巴瘤与恶性肿瘤。
彩色多普勒血流显像与联合诊断
CDFI评估肿瘤血流分布、峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）及血流分级。良性肿瘤多呈绕周血流，PSV低速、RI低阻，血流分级小于或等于2级者占87%；恶性肿瘤多呈中央血流，PSV高速、RI高阻，血流分级大于或等于2级者达100%。以PSV大于或等于23.8厘米/秒诊断恶性，敏感度76.91%、特异度91.67%；以RI大于或等于0.77诊断恶性，敏感度92.30%。
CDFI联合DWI有助于腮腺良恶性肿瘤的鉴别。影像技术优选方案为MRI平扫加DWI加CDFI：先根据CDFI血流分级，2至3级者结合DWI的ADC值（小于1.4×10⁻³mm²/s倾向恶性，大于或等于1.0×10⁻³mm²/s倾向良性），再结合边界与信号特征综合判断。对于不典型病例，双期增强CT观察强化模式仍具补充价值。
