肾血管平滑肌脂肪瘤（AML）
CT平扫为圆形或类圆形等低密度灶，其内可见脂肪性低密度区。由于三种成分比例不同，强化方式各异：血管成分较多时呈快进快出明显强化，平滑肌为主时呈进行性强化，脂肪较多时强化较弱。
MRI对脂肪成分的识别具有优势。T1WI双回波序列可见勾边效应，脂肪抑制序列上脂肪灶高信号被抑制，这是特征性表现。双肾多发错构瘤常提示结节性硬化。
肾透明细胞癌
肾透明细胞癌是最常见的肾细胞癌类型，约占65%-80%。组织学上由透明细胞组成，胞浆内聚积溶解的类脂和胆固醇，血供丰富，中晚期可见肾静脉癌栓。
影像上肿块包膜不完整、边界不清，易出血、坏死及远处转移，坏死囊变非常常见，小于3cm即可发生明显坏死囊变。平扫密度不均匀，增强后皮髓质期明显不均匀强化，呈典型的速升-速降型强化特点。T2WI呈不均匀中高信号。
肾淋巴瘤
肾淋巴瘤（NHL）CT表现分为四型：单发结节型、多发结节型、肾周围浸润型和弥漫浸润型。结节型平扫密度均匀，增强后轻度均匀强化；肾周围浸润型可见肾脏被肿瘤“封入”，即铠甲征；弥漫浸润型肾脏肿大，病灶边界不清，轻度均匀强化。
MRI上T2WI呈等、低信号，DWI呈显著高信号，增强后强化不明显，低于周围肾脏组织。特征性表现是密度均匀，坏死、出血、钙化少见，病灶内血管无浸润，走行自然，即血管漂浮征。
肾盂癌
肾盂癌中老年男性多见，病理上85%-95%以上为移行上皮细胞癌，10%为鳞癌，腺癌较少。临床上多表现为反复发作全程肉眼血尿。
影像表现分为三型：I型肾盂内肿块型；II型肿块浸润肾实质型；III型肾盂壁增厚型，肾盂壁呈不规则增厚或呈扁平肿块致肾盂积水。CTU可见肾盂内充盈缺损或肾盂壁增厚。
输尿管炎症与结核
输尿管炎症多由大肠杆菌、变形杆菌等感染引起，常继发于泌尿系其他部位感染或损伤。临床表现为尿频、尿急、尿痛，伴腰酸、腰痛，严重时血尿、发热。IVU可见输尿管扩张或狭窄，输尿管僵直且边缘不规则；CTU可见较长范围输尿管管壁较均匀增厚，急性期输尿管周围渗出。
输尿管结核是肾结核的结核菌下行至输尿管所致。IVU早期输尿管扩张，粗细不一，呈串珠状；晚期挛缩而僵直，可有条索状钙化。CT可显示肾结核的同时，显示输尿管管壁增厚和管腔缩小，输尿管管壁钙化。尿路造影可见串珠状改变、僵直缩短，膀胱明显缩小，挛缩膀胱。
输尿管癌与膀胱癌
输尿管癌中老年多见，好发年龄50-70岁，男性为多。多为单侧，1/3为多发性，75%位于输尿管下段。病理上与肾盂肿瘤相同，90%以上为移行上皮细胞癌。临床表现为间歇性无痛性肉眼血尿、腰痛和肾积水。IVU可见输尿管不规则狭窄、僵直，或充盈缺损；CTU可见局灶输尿管管壁增厚、管腔狭窄或中断。
膀胱癌好发于膀胱三角区和两旁的侧壁。病理90%以上为移行上皮细胞癌，多呈乳头状向腔内生长，部分呈浸润性生长造成膀胱壁局限性增厚。临床多表现为无痛性肉眼血尿。IVU可见膀胱内不规则充盈缺损；CTU可见突入膀胱的不规则团块状软组织密度影，或局灶膀胱壁增厚、僵硬。
