前臂正常结构变异
桡骨粗隆位于桡骨近端内侧，是肱二头肌止点，正位片上可表现为局部皮质增厚或小突起，侧位片显示为结节状，勿误认为骨软骨瘤或骨膜炎。骨间嵴为尺桡骨相对缘的皮质增厚，呈线状致密影，边缘光滑，是前臂骨间膜附着处，需与骨膜反应鉴别，后者常不光滑且伴有软组织肿胀或骨质破坏。
滋养血管影为斜行穿过骨皮质的细管状透亮线，常见于桡骨和尺骨骨干，边缘硬化，走行笔直，不要误判为骨折线，骨折线多垂直于骨干且无硬化边。
桡侧列发育不良
桡侧列发育不良又称先天性桡骨发育不良或桡侧畸形手，是桡骨及桡侧腕骨、拇指的先天发育异常，导致腕关节向桡侧偏斜、前臂缩短，可伴手桡侧列发育不全。发病率大于1/100000，半数以上双侧发生。根据桡骨发育程度分为四型：1型桡骨远端变短，远端骨骺发育异常，近端正常，尺骨无明显弯曲；2型桡骨发育不全，近远端骨骺均异常，桡骨中度变短，尺骨增宽弯曲；3型桡骨部分缺如，以远端缺如最常见，尺骨增宽弯曲；4型桡骨完全缺如，最常见，腕关节桡偏、半脱位，尺骨缩短、增宽、弯曲。
可伴发Holt-Oram综合征（三节拇指、心脏畸形）和VACTERL综合征（脊柱、肛门直肠、心脏、气管食管、肾脏、肢体畸形），发现桡侧列发育不良时应提示临床筛查相关畸形。
尺侧列发育不良与双尺骨
尺侧列发育不良又称尺侧畸形手，是尺骨及尺侧腕骨、手尺侧列的先天发育异常，发病率约1/100000至1/150000，较桡侧发育不良少见5至10倍，多数为单侧（70%），绝大部分累及手，少与综合征相关。影像表现为尺骨远端短小或缺如，尺侧腕骨发育不全，手向尺侧偏斜。
双尺骨是罕见畸形，表现为重复尺骨、桡骨缺如和多指畸形，常无拇指，尺侧腕骨重复，影像上可见两根尺骨并行，桡骨缺失，手部多指。
先天性尺桡骨融合与桡骨头脱位
先天性尺桡骨融合是尺桡骨纵向分离失败所致，绝大部分为近端融合，可单侧或双侧（60%），可为常染色体显性遗传。临床表现为前臂旋转受限，部分肘关节伸展受限。影像上近端尺桡骨骨性连接，骨皮质连续，无关节间隙，可伴桡骨头发育不良或脱位。
先天性桡骨头脱位为发育异常，无外伤史，无痛，多于青春期发现，旋转、伸展受限，多为双侧，大部分为后脱位（70%）。影像上桡骨头偏离肱骨小头，常伴桡骨头形态异常和尺骨弯曲，需与外伤性脱位鉴别，后者有外伤史和软组织肿胀。
肘关节骨化顺序与滑车骨化
肘关节骨化顺序有助于判断儿童肘关节发育是否正常。肱骨小头骨化中心约6个月出现，桡骨头约5岁，肱骨内上髁约6岁（4至8岁），滑车约8岁（6至10岁），尺骨鹰嘴约10岁（8至12岁），肱骨外上髁约12岁（11至14岁）。记忆口诀为“肱小头6月，桡头5岁，内上髁6岁，滑车8岁，鹰嘴10岁，外上髁12岁”。
滑车骨化中心出现时，正位片上可表现为多个小骨化点，逐渐融合，勿误认为骨折碎片。滑车骨化异常可导致肘关节发育不良，需结合临床。
