解剖走行与功能
脊髓小脑后束起自C8-L3的背核（VI层），同侧上行经小脑下脚止于旧小脑皮质；脊髓小脑前束起自L2-S3的脊髓边缘细胞（VI层外侧部），主要交叉至对侧上行，经小脑上脚止于旧小脑皮质。两者分别位于脊髓外侧索周边的后部和前部。
功能上，脊髓小脑后束调节下肢个别肌肉的运动和姿势，脊髓小脑前束调节下肢整体的运动和姿势，共同传导下肢的非意识性本体感觉。
楔小脑束的解剖与功能
楔小脑束起自延髓的楔束副核（与背核同源），同侧上行经小脑下脚止于旧小脑皮质。它接受来自上肢的非意识性本体感觉，调节上肢个别肌肉的运动和姿势。
与脊髓小脑束协同，完成上下肢本体感觉的传导与运动协调。
临床联系与影像定位
脊髓小脑束受损可导致下肢运动性或反射性共济失调，跟膝胫试验阳性。楔小脑束受损则出现上肢共济失调。影像上需注意脊髓外侧索及延髓背外侧的病变。
这些传导束的损伤定位有助于区分周围性与中枢性共济失调，指导进一步检查。
检查与报告要点
临床查体应包括跟膝胫试验、指鼻试验等共济运动检查。影像学检查首选MRI，重点观察脊髓外侧索、延髓背外侧及小脑脚区域。
报告需描述病变是否累及这些传导束，并结合临床提示共济失调的可能病因。
