中央沟与中央前回
中央沟是端脑外侧面最重要的界沟，自大脑半球上缘中点稍后方斜向前下，下端几达外侧沟。中央沟前方为中央前回，属额叶后部，是初级运动皮层所在。
影像上中央沟恒定深在，走行连续，可作为额顶叶分界的可靠标志。中央前回位于中央沟与前一条与之平行的沟之间，皮层较厚，在轴位高分辨率MRI上可辨认其灰质带。
中央沟与中央前沟之间的脑回即中央前回，其前方为额上沟和额下沟，分别界定额上回、额中回和额下回。中央前回病变常引起对侧肢体运动障碍，定位诊断需明确累及范围。
额叶外侧面的主要沟裂
额叶外侧面由三条主要沟裂划分：中央沟、额上沟和额下沟。额上沟起自额叶前部，向后行至中央前沟附近；额下沟位于额上沟下方，平行后行。
这两条沟将额叶外侧面分为额上回、额中回和额下回。额上回位于额上沟以上，额中回介于额上沟与额下沟之间，额下回位于额下沟以下、外侧沟以上。
影像上这些沟呈低信号线状影，走行自然，对称分布。识别时需注意勿将额上沟误认为中央沟，中央沟通常更深、更连续，且其后紧邻中央前回。
外侧沟及其分支
外侧沟又称Sylvian裂，起自额叶底面，向后上走行，分隔额叶与颞叶。其前支和升支向上伸入额下回，是识别Broca区的重要标志。
外侧沟前支向前上，升支垂直向上，二者之间及周围即额下回后部，优势半球此区为运动性语言中枢。影像上外侧沟宽大，内含脑脊液，在轴位和冠状位均可清晰显示。
外侧沟的深度和形态个体差异较大，但前支和升支的位置相对恒定。在评估额叶病变时，需注意外侧沟是否受压移位或受累，以判断病变范围。
额下回的亚区与Broca区
额下回借外侧沟前支和升支分为眶部、三角部和岛盖部。眶部位于前支以前，三角部介于前支与升支之间，岛盖部位于升支以后。
优势半球（多为左侧）的三角部和岛盖部组成Broca区，负责语言运动功能。该区病变可导致运动性失语，影像上需重点观察其形态和信号改变。
在MRI轴位图像上，通过外侧沟前支和升支可定位这三个亚区。区分它们有助于精确判断语言功能区是否受累，为手术规划提供依据。
影像识别要点与鉴别
识别端脑外侧面沟裂时，首先确认中央沟：它最深、连续，常呈“Ω”形手区。中央沟前方为中央前回，后方为中央后回。额上沟和额下沟平行于中央沟前方，但较浅。
外侧沟是另一关键标志，其前支和升支界定额下回亚区。需注意与中央沟鉴别：中央沟下端不伸入外侧沟，而外侧沟前支和升支向上走行。
在轴位MRI上，中央沟两侧皮层厚度和信号不同，中央前回灰质较厚。病变定位时，结合沟裂走行和毗邻关系，可避免误判。
