大脑前动脉（ACA）供血区
大脑前动脉主要供应大脑半球内侧面，包括额叶和顶叶的内侧面，以及胼胝体。其分支也供应额极和嗅球。影像上，ACA供血区梗死表现为大脑镰旁、额叶内侧面和顶叶内侧面的异常信号，可累及胼胝体。
由于ACA供应区位于大脑半球内侧面，梗死时症状常以下肢无力为主，可伴有精神症状和尿失禁。鉴别诊断需注意与大脑中动脉梗死区分，后者累及外侧面，症状以偏瘫和失语为主。
大脑中动脉（MCA）供血区
大脑中动脉是颈内动脉的直接延续，供应大脑半球外侧面的大部分，包括额叶、顶叶和颞叶的外侧面，以及岛叶。其深穿支（外侧豆纹动脉群）供应基底节区（豆状核、尾状核）和内囊。
MCA供血区梗死最常见，表现为对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，优势半球受累可有失语。深穿支闭塞导致基底节区梗死，表现为纯运动性轻偏瘫。鉴别诊断需与ACA和PCA梗死区分，MCA梗死累及外侧面，症状以面部和上肢为重。
大脑后动脉（PCA）供血区
大脑后动脉主要供应枕叶内侧面和底面、颞叶底面以及中脑。其分支也供应丘脑和部分胼胝体。PCA供血区梗死表现为枕叶梗死，导致对侧同向性偏盲。
PCA梗死较少见，症状以视觉障碍为主，可伴有记忆障碍。鉴别诊断需与MCA梗死区分，PCA梗死主要累及枕叶和颞叶底面，视觉症状突出。
脉络膜前动脉（AChA）供血区
脉络膜前动脉起自颈内动脉，供应内囊后肢、苍白球、视辐射和侧脑室脉络丛。AChA供血区梗死可导致对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，类似MCA梗死但范围较小。
由于AChA供应内囊后肢，梗死时运动障碍较重，且可伴有丘脑受累。鉴别诊断需与MCA深穿支梗死区分，AChA梗死范围更局限，但症状相似。
后循环（椎基底动脉系统）供血区
后循环包括基底动脉（BA）、小脑上动脉（SCA）、小脑前下动脉（AICA）和小脑后下动脉（PICA）。基底动脉供应脑桥、中脑和小脑上部；SCA供应小脑上部；AICA供应小脑前下部；PICA供应小脑下部及延髓外侧。
后循环梗死表现多样，如基底动脉闭塞导致闭锁综合征，PICA梗死导致延髓背外侧综合征（Wallenberg综合征），AICA梗死导致脑桥外侧综合征。鉴别诊断需根据梗死部位和血管分布判断责任血管。
