位置与分区
初级躯体感觉区（躯体感觉中枢）位于中央后回和旁中央小叶后部，相当于Brodmann分区的3、1、2区。该区是大脑皮质功能定位的重要组成部分，在影像诊断中需结合解剖标志准确识别。
中央后回位于中央沟后方，旁中央小叶后部位于大脑半球内侧面，两者共同构成初级躯体感觉区。在轴位或冠状位MRI上，可依据中央沟和中央前回的位置关系进行定位。
纤维联系与功能
初级躯体感觉区接受来自背侧丘脑腹后核的传入纤维，经丘脑上辐射投射至皮质。该区负责接受对侧半身的痛、温、触压觉以及位置觉、运动觉、振动觉和精细触觉。
这些感觉信息经丘脑腹后核中继后，特异性投射至初级躯体感觉区，形成精确的感觉定位。因此，该区损伤将导致对侧相应区域的感觉障碍。
投影定位特点
初级躯体感觉区的投影具有三个特点：上下颠倒但头部为正、左右交叉、身体各部分投影区大小与形体大小无关而取决于感觉敏感程度。
具体投影定位为：中央后回上1/3为躯干代表区，中1/3为上肢代表区，下1/3为头面部代表区，旁中央小叶后部为下肢代表区。这种投影规律有助于定位感觉障碍的病变部位。
损伤表现与鉴别
初级躯体感觉区损伤可导致对侧单肢感觉减退，实体觉丧失。由于投影区大小与感觉敏感度相关，手部和面部代表区较大，损伤后症状更明显。
鉴别诊断需考虑丘脑或内囊病变引起的感觉障碍，但初级躯体感觉区病变的感觉障碍符合皮质投影分布特点，且常伴有实体觉等皮质觉丧失，可资鉴别。
影像检查与报告要点
影像检查中，需在轴位T1WI、T2WI及冠状位图像上识别中央后回和旁中央小叶后部，注意与中央前回区分。报告应描述病变是否累及初级躯体感觉区及其亚区。
对于感觉障碍患者，应重点观察中央后回及旁中央小叶后部有无异常信号、占位或萎缩，并结合临床感觉障碍类型进行定位诊断。
