概述与临床特点
卵巢囊腺瘤起源于卵巢上皮，分为浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤。病理上，浆液性囊腺瘤的囊壁主要由单层纤毛柱状上皮构成，囊内分隔较少；黏液性囊腺瘤的囊壁由类似肠黏膜或宫颈管内膜的单层柱状上皮构成，囊内多有分隔，囊内容物黏稠，富含黏蛋白和黏多糖。
本病好发于中年女性，25～40岁多见，主要临床表现为腹部肿块，较大的肿块可产生压迫症状，造成大小便障碍。
CT表现
浆液性囊腺瘤多表现为较大的单房或多房囊性肿物，囊壁薄，轮廓光整，囊内为接近水样密度的液体，单侧居多，可伴有钙化。
黏液性囊腺瘤为多房囊性大肿物，体积更大，轮廓光整，囊内有分隔，分隔较多且清晰；由于囊内容物蛋白含量高，其密度高于浆液性囊腺瘤，并可出现囊中囊表现。增强扫描囊壁或囊壁上的软组织结节表现为中度以上强化。
恶变征象与鉴别
浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤均可恶变，但浆液性囊腺瘤恶变概率更高。当病变边界不清、囊壁不规则、出现壁结节等征象时，常提示恶变。
恶性病变患者肿瘤标志物CA125常升高，还可出现腹水、网膜转移、腹腔转移等恶性征象。鉴别诊断需结合这些征象与良性囊腺瘤区分。
报告书写要点
影像表现应描述病变位置、边界、大小、分隔情况、强化程度及周围结构受压情况，并注明有无腹水及肿大淋巴结。
诊断结果需给出定性倾向，如考虑囊腺瘤，并建议结合临床及肿瘤标志物随访。
