检查方法与图像展示
采用腹部CT平扫加增强扫描，行矢状位重建，层厚1mm，间隔1mm，以肠系膜上动脉为轴心进行多层面观察。图像清晰显示肠系膜血管的走行、分支及与周围肠管的关系。
矢状位图像能直观展示肠系膜上动脉与肠系膜上静脉的前后位置关系，正常时动脉位于静脉左后方，若两者位置颠倒或血管呈螺旋状走行，则提示旋转不良。
影像表现与典型征象
在连续矢状位图像上，可见肠系膜上静脉位于肠系膜上动脉的右前方，两者间距正常，血管走行自然，未见明显螺旋征。肠管分布未见明显异常，未见异常扩张或积液。
典型征象包括肠系膜上动脉与静脉位置关系正常，血管走行平直，无漩涡征，肠管排列有序。这些表现有助于排除肠旋转不良等先天性异常。
鉴别诊断要点
需与肠旋转不良鉴别，后者表现为肠系膜上静脉位于动脉左前方或两者位置颠倒，血管呈螺旋状，可伴有肠管位置异常。本组病例血管关系正常，不支持旋转不良。
还需与肠系膜上动脉栓塞鉴别，后者血管内可见充盈缺损，管腔狭窄或闭塞，本组图像未见此征象。此外，肠系膜脂膜炎表现为脂肪密度增高，血管周围晕征，本组未见。
检查与报告要点
扫描范围应包括全腹部，层厚≤1mm，行多平面重建，重点观察肠系膜血管的起源、走行及分支，以及肠管的位置、形态和密度。
报告应描述肠系膜上动脉与静脉的位置关系、血管有无狭窄或充盈缺损、肠管有无扩张积液、肠壁有无增厚，并给出明确的诊断意见，必要时建议进一步检查。
