影像表现
右肺上叶见一类圆形实性结节，直径约1.5cm，边缘光滑锐利，无分叶及毛刺征。结节密度均匀，CT值约30-40HU，未见钙化、空洞或脂肪成分。邻近胸膜无增厚或牵拉，周围肺野清晰，未见卫星灶。纵隔窗示结节呈软组织密度，未见纵隔淋巴结肿大。
肺窗显示结节边界清晰，无晕征或血管集束征。纵隔窗评估结节内部结构，排除明显脂肪或钙化成分，有助于与错构瘤鉴别。
典型征象
结节呈圆形或类圆形，边缘光整，无分叶，符合良性病变的形态学特征。密度均匀，无钙化或脂肪，提示可能为炎性假瘤或良性肿瘤。无胸膜牵拉及血管集束征，不支持恶性征象。
边缘光滑锐利是良性结节的重要征象，但需注意与早期肺癌鉴别，后者多表现为分叶、毛刺或胸膜凹陷。
鉴别诊断
错构瘤：通常含有脂肪或爆米花样钙化，本病例未见，可能性小。炎性假瘤：形态多样，可呈结节状，边缘光滑，增强扫描有助于鉴别。早期肺癌：多表现为分叶、毛刺、胸膜凹陷等，本病例无这些征象，但仍需警惕。
转移瘤：常多发，边缘光滑，需结合病史。结核球：多位于上叶尖后段，常伴有钙化或卫星灶，本病例无。
检查与报告要点
扫描采用5mm层厚平扫，图像质量满足诊断要求。报告应描述结节的位置、大小、形态、边缘、密度及邻近结构关系，并给出鉴别诊断建议。
对于孤立性肺结节，建议结合临床病史，必要时行增强扫描或PET-CT，并建议随访。报告需明确结节特征，避免模糊描述。
