解剖组成与功能
TFCC位于腕关节尺侧，由三角纤维软骨盘（关节盘）、掌侧和背侧桡尺韧带、尺月韧带、尺三角韧带、半月板同系物、尺侧副韧带、尺侧腕伸肌腱鞘等结构组成。三角纤维软骨盘是TFCC的核心部分，呈双凹形，中央薄、周边厚，其上下表面分别与桡腕关节和尺腕关节相关节。
TFCC的主要功能是缓冲尺腕关节压力、稳定桡尺远侧关节和尺侧腕骨。其血供主要来自尺动脉和骨间前动脉的分支，周边部分血供丰富，中央部分血供较差，这一特点影响损伤后的愈合能力。
MRI检查技术与正常表现
MRI是评估TFCC的首选影像学方法，常用序列包括冠状位T1WI、T2WI、质子密度加权序列（PDWI）及脂肪抑制序列。高分辨率MRI可清晰显示TFCC的细微结构，关节腔造影（MR arthrography）能提高对韧带撕裂的检出率。
正常TFCC在MRI上表现为：三角纤维软骨盘呈低信号，厚度均匀，边缘光整；各韧带呈线样低信号；尺侧腕伸肌腱鞘内可见少量液体。需注意区分正常变异，如半月板同系物可呈三角形低信号，勿误认为撕裂。
Palmer分型与影像表现
Palmer分型将TFCC损伤分为创伤性（1型）和退变性（2型）。1型根据撕裂部位分为：1A型（中央穿孔）、1B型（尺侧撕脱）、1C型（远端撕脱）、1D型（桡侧撕脱）。2型根据退变程度分为2A-2E型。
MRI上，1A型表现为三角纤维软骨盘中央高信号缺损；1B型表现为尺侧附着处高信号，常伴尺骨茎突骨髓水肿；1C型表现为远端韧带撕裂；1D型表现为桡侧附着处撕裂。退变性损伤可见软骨盘变薄、信号增高，伴尺骨撞击综合征表现。
鉴别诊断与报告要点
TFCC损伤需与尺骨撞击综合征、尺侧腕伸肌腱炎、月三角韧带损伤等鉴别。尺骨撞击综合征表现为尺骨阳性变异、月骨和尺骨头软骨下骨髓水肿；尺侧腕伸肌腱炎表现为腱鞘积液和肌腱增粗；月三角韧带损伤表现为韧带连续性中断和信号增高。
报告应描述TFCC损伤的部位、类型、程度，是否合并尺骨阳性变异、关节积液、软骨损伤等，并给出Palmer分型，为临床治疗提供依据。
