胆囊正常解剖与毗邻
胆囊位于肝脏脏面胆囊窝内，呈梨形，分为胆囊底、体、颈和胆囊管四部分。底部为盲端，常突出于肝前缘；体部为膨大部分；颈部变细并弯曲，延续为胆囊管。胆囊管与肝总管汇合形成胆总管。
胆囊颈部黏膜皱襞呈螺旋状，称为螺旋瓣（Heister瓣），在影像上可表现为腔内螺旋状结构，勿误为结石或息肉。胆囊毗邻肝右叶、十二指肠及横结肠，影像检查时需注意周围结构关系。
折叠胆囊
折叠胆囊是胆囊形态变异，表现为胆囊底部向体部折叠，呈倒圆锥帽状或折叠状。超声上可见胆囊腔内有分隔样回声，但分隔不完整，胆囊壁连续。折叠胆囊通常无症状，无需处理，但需与胆囊隔膜鉴别。
折叠胆囊的影像特征为胆囊形态改变，但胆囊壁光滑，无增厚，腔内无结石回声。鉴别诊断包括胆囊皱褶、胆囊憩室等，但折叠胆囊的折叠处胆囊壁完整，无局部膨出。
间隔胆囊与多隔胆囊
间隔胆囊为胆囊腔内存在完整或不完整分隔，将胆囊分为两个或多个腔。超声上表现为胆囊内线状高回声分隔，分隔两侧均为无回声胆汁。间隔胆囊可为先天性，也可为后天性（如炎症后粘连），需结合临床。
多隔胆囊为胆囊内有多条分隔，呈多房状。影像上需与胆囊息肉、肿瘤鉴别，分隔胆囊的隔膜较薄且光滑，无血流信号，而肿瘤性病变多有不规则增厚或血流。
二裂胆囊
二裂胆囊为胆囊分为两个独立的腔，共用一胆囊管或分别汇入胆管，呈V形或Y形。超声上可见两个胆囊腔，每个腔有独立的胆囊壁，但共壁。二裂胆囊需与胆囊重复畸形鉴别，后者为两个完全独立的胆囊。
二裂胆囊通常无症状，但可能增加胆石症风险。影像检查时需注意胆囊管汇合方式，避免术中胆道损伤。鉴别诊断包括胆囊憩室、胆囊分隔等，二裂胆囊的两个腔均与胆囊管相通。
