眼球壁的三层结构
眼球壁自外向内分为纤维膜、血管膜和神经膜三层。纤维膜前部为角膜，后部为巩膜，二者交界处有 Schlemm 管；血管膜由前向后依次为虹膜、睫状体和脉络膜；神经膜即视网膜，贴附于脉络膜内面。
影像上识别这三层的关键是位置关系：角膜位于眼球最前端，呈弧形；巩膜构成眼球后部的外壳；脉络膜和视网膜紧贴巩膜内面，在 CT 和 MRI 上不易单独分辨，但可通过眼球轮廓和密度/信号变化间接判断。
眼内容物与房水循环
眼内容物包括房水、晶状体和玻璃体。房水由睫状体产生，先进入后房，经瞳孔流入前房，再通过 Schlemm 管引流。前房位于角膜与虹膜之间，后房位于虹膜与晶状体之间，玻璃体腔位于晶状体后方。
影像上，前房和后房在 CT 上呈低密度，MRI 上呈长 T1 长 T2 信号；晶状体呈双凸透镜状，CT 上密度较高，MRI 上信号因蛋白含量而异；玻璃体占据眼球后部大部分，呈均匀水样密度/信号。识别这些分区有助于判断病变位于前段还是后段。
关键解剖标志：视神经盘与黄斑
视神经盘位于眼球后极偏鼻侧，是视网膜神经纤维汇集穿出眼球形成视神经的部位，中央有视网膜中央动静脉通过。黄斑位于视神经盘颞侧约 3~4 mm 处，其中央凹是视力最敏锐的区域。
影像上，视神经盘在 MRI 上表现为眼球后壁的局限性凹陷，视神经由此向后延伸；黄斑区在高分辨率 MRI 上可见视网膜变薄，中央凹处更明显。识别这些标志有助于定位视神经病变和黄斑病变。
晶状体与悬韧带
晶状体位于虹膜后方、玻璃体前方，通过悬韧带（Zinn 悬韧带）与睫状体相连。悬韧带牵拉晶状体，调节其曲度以完成聚焦。
影像上，晶状体在 CT 上呈高密度，MRI 上呈等或稍短 T1、短 T2 信号；悬韧带纤细，常规影像难以显示，但在高分辨率超声或 MRI 上可观察到其走行。晶状体位置异常或悬韧带断裂可导致晶状体脱位，影像上表现为晶状体偏离正常位置。
检查与报告要点
眼球影像检查首选 MRI，因其软组织分辨率高，能清晰显示眼球壁、晶状体、玻璃体及视神经。CT 可用于评估眼球钙化、异物和骨质结构。超声适用于晶状体混浊或不能配合 MRI 的患者。
报告时应描述眼球大小、形态、眼球壁完整性、晶状体位置与密度/信号、玻璃体腔是否清晰、视神经及眼外肌情况。发现异常时需明确病变位于眼球壁哪一层或眼内容物哪一部分，并结合临床提示鉴别诊断。
