概述
鼻息肉是鼻腔和鼻窦黏膜的良性增生性病变，常见于过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎患者。影像学检查（尤其是CT和MRI）在鼻息肉的诊断、范围评估和鉴别诊断中起关键作用。典型表现为鼻腔和鼻窦内软组织密度影，伴窦腔扩大和骨质重塑，增强扫描呈轻度强化。
影像表现
CT上，鼻息肉表现为鼻腔和鼻窦内边缘光滑的软组织密度影，密度均匀，增强后轻度强化。病变常累及多个鼻窦，以上颌窦和筛窦最常见，可经自然开口突入鼻腔，导致窦腔扩大和骨质变薄或吸收。
典型征象
鼻息肉的典型征象包括：鼻腔内软组织肿块呈息肉样生长，边缘光滑；窦腔扩大，骨壁膨胀变薄；病变可充满整个鼻窦，形成“窦腔完全浑浊”征；增强扫描呈均匀轻度强化，无坏死囊变。
鉴别诊断
鼻息肉需与内翻性乳头状瘤、鼻窦恶性肿瘤、真菌性鼻窦炎等鉴别。内翻性乳头状瘤多单侧生长，呈分叶状，增强明显强化，可伴骨质破坏；恶性肿瘤骨质破坏明显，强化不均匀；真菌性鼻窦炎常见钙化灶，密度不均。
检查与报告要点
影像检查首选鼻窦CT，可清晰显示病变范围和骨质改变；MRI有助于区分息肉与肿瘤。报告应描述病变部位、范围、密度/信号特征、强化程度及骨质改变，并提示鉴别诊断，为临床治疗提供依据。
